kálium csoport. Kálium-klorid: jellemzők és felhasználás a mezőgazdaságban és az orvostudományban
A kálium-klorid E508-as szám alatt élelmiszer-emulgeálószerként ismertebb a nyilvánosság előtt. Stabilizáló és sópótló tulajdonságai miatt nagyon hasznos az élelmiszeriparban. A kálium-kloridot néha más néven is nevezik: sósav káliumsója, szilvin, kálium-hidroklorid, kálium-klorid, kálium-klorid, szilvin vagy kálium chloratum.
Megjelenésében a kálium-klorid fehér kristályoknak tűnik, szagtalan, de a közönséges só jellegzetes ízével. NÁL NÉL természetes környezet kálium-klorid megtalálható a szilvinit kőzet összetételében, valamint a szilvin és karnallit ásványokban.
Az élelmiszeripar számára a kálium-kloridot kémiai úton nyerik sósav és kálium-hidroxid összekeverésével. Ennek az anyagnak egy másik módja az, hogy halurgiával és flotációval vonják ki a szilvinből. A kálium-klorid előállítása után a kémiai képlete KCl. Az anyag vízben jól oldódik, de alkoholban teljesen oldhatatlan. A kálium-klorid 770 fokos hőmérsékleten olvad, és 1407 Celsius fokon forr.
A kálium-klorid alkalmazása az orvostudományban
Amellett, hogy az élelmiszeriparban széles körben használják, a kálium-kloridot az orvostudományban is aktívan használják. Használata segít a szívritmuszavarok kezelésében. Ez az anyag tulajdonságainak köszönhető - kis dózisokban a kálium-klorid kiterjeszti a koszorúereket, nagy dózisokban pedig éppen ellenkezőleg, szűkül.
A kálium-klorid alkalmazása akkor is hasznos, ha a szervezetben káliumhiány van, valamint a mérgezés következményeinek kezelésére szívdiuretikumok és glikozidok beadása után. Az anyag segít számos citoplazmatikus enzim aktiválásában, szabályozza az intracelluláris nyomást, segíti a fehérjeszintézist, az idegimpulzusok vezetését és a vázizmok összehúzódását. A káliumszint emelkedése csökkenti a toxinok terjedésének kockázatát a szívglikozidok alkalmazása után.
Korlátozott adagokban a kálium-klorid segít normalizálni a szervezet sav-bázis egyensúlyát, és pótolja a szervezet elégtelen mennyiségű káliumát is. A kálium-klorid segíti a szükséges aminosavak szállítását és jótékony hatással van az idegimpulzusok vezetésére.
Ha egy személynek oxigénhiánya van az erekben, kálium-kloridot használhat étrend-kiegészítőként. Használata jó megelőző és terápiás eredményeket mutatott.
A kálium-klorid egyéb felhasználásai
Az E508 emulgeálószert, amelyet mindannyian kálium-kloridként ismerünk, az édesipari és tejipari vállalkozások széles körben használják stabilizátorként a porított és sűrített tej, tejszín és más hasonló termékek előállításánál. A kálium-kloridot gyakran használják sópótlóként is, diétás termékek adalékanyagaként. Ezenkívül ez az anyag serkenti az élesztőkultúrák növekedéséhez szükséges tápközeg létrehozását. A kálium-kloridot a mezőgazdaságban is széles körben használják a kálium-műtrágyák túlnyomó többségének részeként.
A kálium-klorid használatának ellenjavallatai
Ha a beteg túlérzékeny bizonyos kálium-kloridot tartalmazó készítményekre, vagy krónikus vagy akut veseelégtelenségben szenved, jobb, ha megtagadja ennek az anyagnak a használatát. Nem alkalmazható továbbá teljes szívblokk esetén, vagy kálium-megtakarító diuretikumokkal végzett kezelés, a szervezet anyagcserezavarai (hipovolémia hyponatraemiával, acidózis), valamint akut betegségi rohamok esetén. gyomor-bél traktus GIT.
A kálium-klorid hatása a terhességre és az anyag hatékonysága 18 év alatti gyermekek kezelésében még nem bizonyított.
Videó a kálium-kloridról
A kálium mennyisége egy átlagos felnőtt szervezetében 3800 mekv vagy 55 mekv/kg. A kálium nagy része a vázizmokban koncentrálódik, ahol koncentrációja 155 mEq/l, vagyis több mint 30-szorosa a sejten kívüli koncentrációnak.
A szervezetben lévő kálium főként intracelluláris kation. Az ilyen koncentráció gradiens szükséges a sejtek integritásához, és kiemelkedően fontos az ingerelhető szövetek, például az idegek és az izmok működéséhez. A gradienst a membránhoz kötött nátrium-kálium adenozin-trifoszfatáz (ATPáz) tartja fenn. Az elektrolitszivattyú működésének költsége a test teljes energiafogyasztásának 15-20% -a.
A kálium normál koncentrációja a plazmában 3,5-5 meq / l. A kálium egyensúlyának fenntartását belső és külső mechanizmusok biztosítják. A napi étrendi káliumbevitel általában 1-1,5 mekv/l. A felszívódott kálium körülbelül 90%-a a vesén keresztül ürül ki. A fennmaradó 10% ürülékkel távozik. Az egészséges vesék a normál mennyiség 5-szörösét, vagyis napi 6 mEq/kg-ot képesek kiválasztani anélkül, hogy a plazma káliumkoncentrációja 6 mEq/l fölé emelkedne. A szervezet kálium egyensúlyát olyan belső tényezők befolyásolják, mint az inzulin, az aldoszteron, a katekolaminok és a sav-bázis egyensúly.
A kálium anyagcsere zavarai a szervezetben
Hiperkalémia (túl sok kálium a szervezetben)
A hiperkalémiát olyan állapotnak tekintik, amelyben a szérum káliumkoncentrációja meghaladja az 5,5 mEq / l-t.
Etiológia
A hyperkalaemia oka lehet vese- vagy mellékvese-elégtelenség, metabolikus acidózis vagy iatrogén. Akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a szűrési sebesség rövid távú csökkenése hyperkalaemiához vezet. Krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél azonban, feltéve, hogy a distalis nátriumpumpa nem vesz részt a kóros folyamatban, a szervezet adaptív mechanizmusai megakadályozzák a hyperkalaemia kialakulását mindaddig, amíg a szűrési sebesség 10 ml/perc alá nem csökken. Ezek az adaptív mechanizmusok magukban foglalják a kálium szervezetből való kiürülésének arányának növekedését és a vastagbélkiválasztás növekedését (20-30 mekvivalens / nap).
A szervezetben feleslegben lévő kálium alakul ki a metabolikus acidózis hátterében, a sejt és az extracelluláris folyadék közötti K + és H + ionok cseréje következtében. A pH minden 0,1-re történő csökkentésére jellemző a szervezet káliumkoncentrációjának 0,6 meq / l-es növekedése. Ezenkívül a hyperkalaemia extrarenális okai az intravascularis hemolízis, a rabdomiolízis, a görcsrohamok és a súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés. A hyperkalaemia iatrogén okai közé tartozik a gyógyszeres kezelés (nem szteroid gyulladásgátlók és ACE-gátlók) és a túlzott kálium.
Pszeudohiperkalémia
A kálium koncentrációjának képzeletbeli növekedése a szervezetben különféle helyzetekben fordul elő. Ilyen például az in vitro hemolízis a minta túl hosszú keverése miatt a laboratóriumba szállítás előtt, a hosszan tartó kéz a szorítószorító alatt, és a vérvétel közbeni öklelés. Ez utóbbi a szérum káliumszintjének 1,6 mekv/l-es emelkedéséhez vezethet. A thrombocytosis (thrombocytaszám több mint 1 millió) és a súlyos leukocitózis (leukocitaszám [L] > 50 000) szintén emelkedett káliumszint látszatát keltik. Ennek oka nyilvánvalóan a kálium felszabadulása a sejtekből az in vitro trombusképződés során. A kálium valódi szintjét a plazma koncentrációjának mérésével határozzák meg, nem a szérumban.
Fokozat
A súlyos hyperkalaemia szívizomra gyakorolt hatása minden más megnyilvánulást felülmúl jelentőségében. Az elektrokardiogramon a szívizomra gyakorolt toxikus hatás észlelhető, ha a szérum káliumkoncentrációja több mint 6 meq / l-rel emelkedik. A legkorábbi eltérés a T-hullám élesedése, a káliumkoncentráció növekedésével a szervezetben a PR intervallum és az RR intervallum meghosszabbodik. A koncentráció további növekedése a P-hullám elvesztésével és a QRS-komplexum kiterjedésével jár. Az eredmény teljes szívblokk, kamrai tachycardia és asystolia. A hyperkalaemia extrakardiális tünetei közé tartoznak a paresztéziák, a petyhüdt bénulás és a bélelzáródás.
Kezelés
A szívmegállás megelőzése érdekében a hyperkalaemia kardiotoxikus hatását gyorsan meg kell szüntetni. A szérum káliumszintjének 7 mEq/l-t meghaladó valódi emelkedése még elektrokardiográfiás változások hiányában is gyors és intenzív beavatkozást igényel.
Mivel a kalcium a hiperkalémia szívvezetésre gyakorolt hatásának antagonistájaként szolgál, 10-20 ml 10% -os kalcium-glükonátot kell felírni. A kalcium-sók bevezetésére adott válasz 3-5 perc alatt alakul ki, és 30 percig tart. Az inzulinnal vagy nátrium-hidrogén-karbonáttal történő együttes kezelés célja a kálium bejuttatása a sejtekbe. A 100 mEq nátrium-hidrogén-karbonát kijelölése hatásos a metabolikus acidózisban. Hatása azonnal megtörténik, de a hatás rövid életű. 10 egység inzulin 50 ml 50%-os dextróz oldatban (D50) történő beadása 15-45 percről 4-6 órára meghosszabbítja a kezdeti választ, azonban a kezelés egyik eleme sem távolítja el a káliumot a szervezetből.
A kálium kayaxalát kationcserélő gyantával Ψ (50-100 g beöntés) vagy 40 g szájon át szorbittal üríthető ki a szervezetből. A gyógyszer minden grammja körülbelül 0,5-1,0 mEq káliumot távolít el. A hatás lassan fejlődik ki, és a hatás 4-6 óra között tart. hatékony módszer a kálium eltávolítása a szervezetből - hemodialízis.
Hipokalémia (káliumhiány a szervezetben)
A hipokalémia az az állapot, amikor a szérum káliumkoncentrációja kevesebb, mint 3,5 mEq/l.
Etiológia
A hipokalémia gyakori probléma a sebészeti gyakorlatban. Általában hányás, hasmenés vagy sipolyok miatti gyomor-bélrendszeri veszteségek, valamint vizelethajtók alkalmazása okozza.
Fokozat
Gyakran előfordul metabolikus alkalózis és hypokalaemia is. A metabolikus alkalózis csökkenti a kálium vesék általi reabszorpcióját, és így súlyosbítja a hypokalaemiát.
A hipokalémia klinikai megnyilvánulásai gyakran meglehetősen enyhék - általában általános gyengeség és fáradtság. Az elektrokardiogram a T-hullám ellaposodását vagy inverzióját, a QRS amplitúdó csökkenését és az U hullám megjelenését mutatja, ezek a változások a hyperkalaemiától eltérően nem annyira a szérum káliumkoncentráció változásának mértékétől függenek. A digoxint szedő betegeknél azonban a szervezet káliumhiánya életveszélyes betegségek kialakulását idézheti elő.
A káliumion (K+) az intracelluláris környezet fő kationja. A sejt citoplazmájában a teljes mennyiségének körülbelül 90%-a kálium koncentrálódik. A kálium felszívódása főként a vékonybélben történik. Tömegének nagy része a bélből a vérbe, majd a szövetekbe kerül. Ennek az elemnek a kiválasztódása a szervezetből a vesék miatt következik be. A vizeletben a kálium szervetlen (szulfát, foszfát) és szerves (húgysav) sói formájában található. A K+-ionok fő szerepe a szervezetben a sejtek, elsősorban az izomsejtek ingerlékenységének fenntartása. A kálium-klorid kis koncentrációban csökkenti a szívösszehúzódások gyakoriságát és amplitúdóját. A szívizom a K+-ionok megnövekedett koncentrációjára a vezetőképesség és az ingerlékenység csökkentésével reagál. Ennek a gyógyszernek a túladagolása akár szívmegállást is okozhat. Ennek az elemnek a hiánya a vérplazmában növeli az aritmiák kialakulásának kockázatát. Ez akkor fordulhat elő, ha jelentős dózisú szívglikozidokat (digitis) használnak. Az eritrocitákban található káliumionok részvételével az oxigént és a szén-dioxidot a hemoglobin szállítja. A makroelem részt vesz az idegimpulzusok vezetési és továbbítási folyamataiban a beidegzett szervekbe. Ha kálium-kloridot juttatnak be a szervezetbe, akkor az acetilkolin szintje és a szimpatikus részleg gerjesztése idegrendszer jelentősen emelkedik. A gyógyszer intravénás beadása serkenti az adrenalin kiválasztását a mellékvesékben. A kálium-klorid, valamint ennek az elemnek más sói vizelethajtó hatást fejtenek ki.
Azt kell mondani, hogy ez a makrotápanyag részt vesz a sav-bázis egyensúly fenntartásában a szervezetben. Részt vesz az ozmotikus nyomás szabályozásában, az energiában gazdag foszfátvegyületek (ATP, AMP, ADP, kreatin-foszfát stb.) képződésében és hidrolízisében, a foszforilációs folyamatokban. A szervezetben a kálium-anyagcsere szabályozása az aldoszteronnak köszönhető. Az aldoszteron szekréciójának csökkenésével a vese kanyargós tubulusainak disztális szakaszaiban csökken a kálium kiválasztódása, így a vizelettel való kiválasztódása, a vérszérumban, az intersticiális folyadékban és a sejtek koncentrációja pedig éppen ellenkezőleg. , növeli.
alkalmazása az orvostudományban
A gyógyszer alkalmazásának indikációja a hipokalémia, más jellegű aritmiák, mérgezés, valamint a paroxizmális myoplegia hipokalémiás formája. A hidroklorotiazid mellékhatásainak csökkentése érdekében egyesek összetételébe kálium-kloridot visznek be, a hipokalémia az idegrendszer, a szívizmok, a keringési rendszer és a vesék működésében zavarokat okozhat. Néha a hypokalemia izombénulással és kómával végződik.
A kálium-kloridot orálisan, valamint intravénásan adják be. Leggyakrabban olyan esetekben használják, amikor szükség van a kóros jelenségek gyors megszüntetésére. Ehhez használja a gyógyszer 4% -os oldatát 40% glükózban. A kálium-kloridot rendkívül óvatosan kell alkalmazni. A test mérgezésének korai klinikai jele a paresztézia. Az enterális adagolás okozta mérgezés émelygésben, hányásban és hasmenésben nyilvánulhat meg.
A kálium-klorid ellenjavallt azok számára, akik a vesék kiválasztó funkcióinak megsértését észlelték. Ebben az esetben a K + -ionok felhalmozódnak a vérben, ami mérgezés kialakulásához vezethet.
Kálium-klorid: alkalmazás a mezőgazdaságban
Ez a só kiváló.A kálium-kloridot a búza, valamint más, a klór mérgező hatásaira érzéketlen növények trágyázására használják. A klór hatására túlérzékeny növények a len, a burgonya, a dohány, a paradicsom, a dísznövények és a citrusfélék. Ezért a kálium-klorid nem ajánlott ezeknek a növényeknek a takarmányozására.