Endometrióza maternice, krčka maternice, vaječníkov počas tehotenstva: príznaky, recenzie. Ako prebieha tehotenstvo pri endometrióze, dá sa endometrióza vyliečiť tehotenstvom, môže byť príčinou vynechania tehotenstva? Ako súvisí tehotenstvo a endometrióza?

Každá žena si zaslúži možnosť ľahkého počatia, normálneho pôrodu a bezpečného pôrodu. Často však tí, ktorí túžia po dieťati, musia počuť na prvý pohľad beznádejnú a desivú diagnózu – endometriózu, ktorá je jednou z najčastejších patológií a je považovaná za príčinu polovice prípadov ženskej neplodnosti.

Konkrétne príčiny, ktoré vyvolávajú nástup ochorenia, stále nie sú známe. V každom prípade môžu byť individuálne. Stav reprodukčného systému je často ovplyvnený faktormi, ktoré znižujú imunitu tela ako celku: nepravidelný sexuálny život, zlá environmentálna situácia, dedičnosť, stres, prechladnutie a zápaly.

Je možné tehotenstvo s endometriózou?

Patológia môže výrazne skomplikovať proces tehotenstva a niekedy sa dokonca môže stať vážnou prekážkou počatia. Porodenie dieťaťa s endometriózou je však stále reálne. Môžete si to overiť čítaním mnohých recenzií na fórach, kde mladé matky zdieľajú svoje šťastie. Ale aby ste pochopili, ako ochorenie maternice ovplyvňuje tehotenstvo, musíte pochopiť, čo to je.

Endometrióza je abnormálne zvýšenie počtu buniek (zhrubnutie) bazálnej vrstvy sliznice maternice. Ako choroba postupuje, môže postihnúť blízke orgány (vaječníky, črevá, močový mechúr) a dokonca aj nereprodukčné tkanivá (žalúdok, oči a pľúca).

Pri endometrióze môže byť žena narušená:

• paralyzujúci tlak v oblasti maternice;
• nepohodlie v iných postihnutých orgánoch;
• bolesť kostí a kĺbov;
• bezpríčinné zvracanie;
• atypický, akútny predmenštruačný syndróm;
• kŕče pri močení alebo defekácii;
• ťahavá bolesť počas alebo po pohlavnom styku.

K fyzickému nepohodliu dochádza v dôsledku nadmerne veľkej vrstvy endometria, podráždenia nervových zakončení v dutine maternice alebo prítomnosti vnútromaternicových buniek v orgánoch, ktoré na to nie sú určené. Okrem toho patológia spôsobuje porušenie mesačného cyklu: nepravidelné, príliš dlhé obdobia, abnormálny čierny výtok pred alebo po nich, náhle krvácanie z maternice počas ovulácie.

Ochorenie ovplyvňuje aj možnosť otehotnenia. Ovplyvňuje vaječníky, negatívne ovplyvňuje proces ovulácie: vzdelávanie môže zabrániť dozrievaniu vajíčka a jeho zostupu do dutiny maternice.

Ako zvýšiť pravdepodobnosť počatia?

Odborníci tvrdia, že úplne zbaviť sa choroby je nemožné. Je však celkom možné odstrániť príznaky, ktoré znižujú pravdepodobnosť tehotenstva. Ženy, ktoré sa chcú stať matkou, sa však musia pripraviť na to, že liečba môže trvať aj niekoľko mesiacov.

V prvom rade je potrebné nastoliť rovnováhu hormónov zodpovedných za fungovanie reprodukčného systému. Aby ste to dosiahli, budete musieť urobiť krvný test a presne určiť, aké problémy bránia žene otehotnieť. Na základe výsledkov analýzy možno predpísať priebeh vhodnej terapie v trvaní najmenej 3-6 mesiacov.

Navyše pri endometrióze je potrebné sledovať stav imunity. V prípade častých prechladnutí a chronických zápalov možno žene odporučiť užívanie všeobecných posilňujúcich imunomodulačných látok.

V prípade silných bolestí a problematickej menštruácie lekári predpisujú lieky proti bolesti, ako aj hemostatické lieky. Ak je ochorenie sprevádzané adhezívnym procesom, potom sa pacient podrobí operácii zameranej na obnovenie normálneho stavu sliznice vnútorných pohlavných orgánov.

Ale v niektorých prípadoch diagnózu počujú ženy, ktoré nepociťujú žiadne z vyššie uvedených príznakov. Zaznamenávajú pravidelnosť menštruácie, nepociťujú žiadne bolesti a o endometrióze sa dozvedia až po návšteve gynekológa alebo dokonca pri registrácii na tehotenstvo. V tejto situácii už nie je možné liečiť chorobu. Je však dôležité pochopiť, ako prebieha proces nosenia dieťaťa a či patológia ovplyvňuje stav nenarodeného dieťaťa.

Čoho sa treba báť, byť v „zaujímavej pozícii“?

Ženy, ktoré sa po dobrých správach o blížiacom sa materstve dozvedia desivú diagnózu, by sa nemali báť. Musia pochopiť, že tehotenstvo s endometriózou je trochu iné. Je dôležité vedieť o možných komplikáciách, ktoré na nastávajúcu mamičku číhajú.

Endometrióza je vždy charakterizovaná nerovnováhou hlavných ženských hormónov - estrogénu a progesterónu, čo výrazne znižuje pravdepodobnosť počatia: je ťažké sledovať ovuláciu s hormonálnou nerovnováhou. Okrem toho sú to práve tieto hormóny, ktoré sú zodpovedné za normálne znášanie plodu.

Prerastené endometriálne tkanivo sťažuje prichytenie oplodneného vajíčka k stene maternice, a preto rané štádiá tehotenstva často končia potratom. Ale aj keď je embryo bezpečne umiestnené, uvoľnenie stien maternice bráni jeho normálnemu vývoju, čo môže tiež spôsobiť spontánne prerušenie v počiatočných štádiách.

V dôsledku vyvinutého adhezívneho procesu vo vajíčkovodoch nemusí oplodnené vajíčko jednoducho zostúpiť do tela maternice, čo bude mať nezvratné následky. Aby sa predišlo komplikáciám z mimomaternicového tehotenstva, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára a podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, počnúc prvým dňom oneskorenia.

Pozor by ste si mali dávať aj na cystické útvary s endometriózou. Nezabránia nástupu tehotenstva, ale výrazne zvyšujú zdravotné riziká pre budúcu matku: hormóny produkované jej telom pre rast plodu môžu tiež vyvolať zväčšenie veľkosti novotvaru, čo môže viesť k torzii a prasknutie cysty. Tento problém je eliminovaný iba chirurgickým zákrokom. Operácia nepredstavuje žiadne riziko ani pre matku, ani pre dieťa. V prípade potreby sa vykonáva v druhom trimestri tehotenstva.

Ženy, ktoré čakajú bábätko, potrebujú vedieť hlavnú vec – endometrióza absolútne neovplyvňuje stav plodu. Okrem toho hormóny produkované počas tehotenstva a ďalšej laktácie zabraňujú ďalšej progresii ochorenia, čo vedie, ak nie k úplnému vyliečeniu, ale k stabilnému stavu remisie, keď symptómy endometriózy prestávajú mladú matku pre mnohých rušiť. rokov.

Preto by sa tehotné ženy s diagnózou endometriózy nemali báť, ale jednoducho sledovať svoj stav trochu pozornejšie, pravidelne navštevovať gynekológa a absolvovať všetky ním predpísané vyšetrenia. Starostlivé sledovanie zabráni negatívnym následkom a minimalizuje všetky riziká pre matku a dieťa.

Žiadna žena nie je imúnna voči patológii reprodukčných orgánov. Choroby reprodukčného systému nevyhnutne prinášajú problémy s počatím.

Endometrióza sa považuje za bežné gynekologické ochorenie, ktoré vyvoláva neplodnosť. Sťažuje priebeh nástupu tehotenstva a hrozí jeho prerušením. Podľa lekárov toto ochorenie postihuje asi 30 % žien.

Ako sa chrániť pred patológiou? Ako s ňou otehotnieť a úspešne porodiť dieťa? Prečítajte si odpovede na tieto otázky v novom článku.

Čo je endometrióza

Pri chorobe endometrioidné tkanivo rastie mimo maternice, čo ovplyvňuje iné orgány. Prítomnosť týchto buniek v iných orgánoch a tkanivách vedie k bolestivým javom, vrátane nebezpečných. Počas menštruačného cyklu tkanivo prechádza úplne všetkými zmenami, ako je endometrium. Postupne ovplyvňuje okolité orgány.

Ochorenie sa vyskytuje u 2 z 20 žien v reprodukčnom veku. Vývoj endometriózy závisí od hormonálneho obsahu. Ak sa príznaky ignorujú, ochorenie často vedie k neplodnosti.

Keď patológia postihuje pohlavné orgány, nazýva sa to pohlavné.

Tento formulár má niekoľko typov:

• vnútorné - poškodenie svalovej vrstvy maternice;
• peritoneálny - rast endometriálneho tkaniva vo vajcovodoch, vaječníkoch a panvovej peritoneu;
• extraperitoneálny - výskyt patológie vo vonkajších orgánoch reprodukčného systému, vaginálnej časti krčka maternice a retrovaginálnej priehradky.

Ak je ochorenie vážne zanedbávané, endometrioidné ložiská sa stávajú difúznymi. V tomto prípade je nástup tehotenstva veľmi pochybný.

Na stanovenie diagnózy odborník vykoná ultrazvuk.

Gravidné endometrium, pripravené na počatie, by malo byť voľné a trojvrstvové. Táto štruktúra zabezpečuje implantáciu plodového vajíčka a jeho následný vývoj.

Ďalší lekár hodnotí hrúbku endometria. Normálne by mala byť 8-10 mm.

Ak je sliznica maternice tenká, hovoria o hypoplázii. Zvyčajne jeho veľkosť nepresahuje 6-7 mm. Ak je bujný a hustý, odborník má podozrenie na hyperpláziu alebo polypy.

Niektoré ženy sú si isté, že hyperplázia sliznice maternice a endometrióza sú jedno a to isté. V skutočnosti ide o odlišné pojmy. Ich hlavný rozdiel spočíva v tom, že v prvom prípade patológia ovplyvňuje orgán na morfologickej úrovni. Pri endometrióze dochádza k zmenám v samotnej maternici a nie v bunkách.

Na stanovenie správnej diagnózy sa vykonáva laboratórna diagnostika. Lekár vykoná biopsiu potrubia a skúma materiál pod mikroskopom.

Príčiny a symptómy ochorenia

Nie je vždy možné určiť, prečo sa choroba objavila. Odborníci identifikujú údajné príčiny ochorenia.

Tie obsahujú:

1) Endokrinná nerovnováha

U žien sa zisťuje zvýšená koncentrácia luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov, prolaktínu. Dochádza k poklesu hladiny progesterónu. Pomerne často dochádza k poruche funkcie kôry nadobličiek.

2) Genetická predispozícia

Prideľte samostatný typ choroby - rodinu.

Počas normálneho fungovania obranyschopnosti tela sa endometrioidné tkanivo zničí, ak presahuje maternicu. Keď sú oslabené, patologické ložiská prežívajú v iných orgánoch a rastú, keďže imunitné bunky cudzie nerozoznávajú.

3) Zlyhanie neuroendokrinného systému

Neustály stres, nesprávna výživa, rozvoj sexuálnych infekcií alebo somatických ochorení môže viesť k spusteniu endometriózy.

4) Výstup endometriálnych buniek mimo dutinu maternice.

Počas menštruácie sú vrhané do iných pohlavných orgánov spolu s krvavým výtokom.

Vylúčenie provokujúcich faktorov pomôže vyhnúť sa chorobe.

Tie obsahujú:

• vek ženy (častejšie sa vyskytuje u pacientov starších ako 40 rokov ako u mladých);
• cisársky rez;
• časté potraty (vákuová aspirácia a kyretáž);
• anémia;
• nadváha;
• dlhodobé používanie vnútromaternicového zariadenia;
• ochorenie pečene;
• chronický zápal pohlavných orgánov (pomalá endometritída, adnexitída);
• environmentálne faktory - zlá ekológia.

Závažnosť endometriózy:

Ochorenie zasahuje do plodnosti žien, čo môže spôsobiť problémy s otehotnením. Zvyčajne je vinníkom rast patologického tkaniva vo vaječníkoch.

V postihnutom orgáne nedochádza k ovulácii: vajíčko nie je schopné dozrieť a opustiť folikul. Ak však 1 vaječník naďalej funguje normálne a vajcovod je priechodný, koncepcia je možná.

Ďalšou prekážkou na ceste k tehotenstvu je výrazná lézia myometria s endometrioidnými ložiskami. Keď zygota dosiahne maternicu, nemôže sa pripojiť k stene maternice.

Ak je rast stupňa 1-2, je pravdepodobnejšie, že dôjde k implantácii. Avšak s hrubou léziou je žene predpísaná drogová alebo chirurgická liečba, aby sa zvýšila šanca na normálne tehotenstvo.

Pri endometrióze vzniká hormonálna nerovnováha. Vyvoláva rast patologického tkaniva.

Napriek všetkým ťažkostiam, ktoré endometrióza spôsobuje, ochorenie neznamená, že tehotenstvo je nemožné alebo kontraindikované. Pri ochorení gynekológovia dokonca odporúčajú pacientke počať dieťa. Je potrebné poznamenať, že u tých, ktoré otehotneli, sa priebeh ochorenia zlepšil.

Nastávajúca matka je v stave predĺženej anovulácie bez menštruácie. V tomto čase je ženské telo pod vplyvom progesterónu. Tento stav vyvoláva opačný vývoj patologických ložísk.

Ak sa obávate, či choroba postihuje omrvinky, ponáhľame sa vás upokojiť. Neovplyvňuje priamo plod.

Choroba sa však často stáva hrozbou pre jej ložisko. Ak je stena maternice silne postihnutá výrastkami, v počiatočných štádiách tehotenstva často končí odlúčením vajíčka plodu – potratom. Niekedy sa dieťa zastaví vo vývoji: dôjde k zmeškanému tehotenstvu.

U žien trpiacich ochorením sa môžu vyskytnúť komplikácie (fetoplacentárna insuficiencia). V dôsledku patológie je práca placenty narušená. Dieťa nedostáva normálny obsah živín s kyslíkom.

Ďalšia choroba je nebezpečná rozvojom krvácania z maternice. Je veľmi bohatá a žena rýchlo stráca krv. Stav ohrozuje nielen plod, ale aj život nastávajúcej mamičky.

Aby ste predišli tragédii, navštívte gynekológa v štádiu plánovania dieťaťa. V tomto čase budete musieť podstúpiť predgravidnú prípravu. S nástupom tehotenstva lekári vykonávajú prevenciu potratu a placentárnej insuficiencie.

Ako to liečiť

Ak vám bola diagnostikovaná, neprepadajte panike. Hoci choroba nie je úplne vyliečená, jej vývoj je možné kontrolovať.

Aby ste to dosiahli, musíte zvoliť správnu terapiu. Odstráni nepríjemné následky a umožní vám žiť plnohodnotný život.

Liečba endometriózy zahŕňa:

1. Medikamentózna terapia: užívanie hormonálnych liekov, liekov proti bolesti, liekov na anémiu. Endometrióza, podobne ako polyp sliznice maternice, sa lieči liekmi: užívajú sa lieky s obsahom hormónov. Duphaston, Utrozhestan pomáha zväčšovať a budovať endometrium a priaznivo pôsobí na priebeh tehotenstva v prípade choroby. Vo fáze plánovania dieťaťa sú predpísané perorálne kontraceptíva (Yarina, Zhanin). Znižujú produkciu LH a FSH, inhibujú ovuláciu. V dôsledku nedostatku hormonálneho doplňovania choroba ustupuje a pripravuje sa na tehotenstvo.
2. Elektrokoagulácia- kauterizácia endometriotických oblastí rastu prúdom.
3. Ablácia- zničenie patologických ložísk kryodeštrukciou, rádiovými mikrovlnami.
4. Fyzioterapeutická liečba: magnetoterapia, laser a vodoliečba, balneoterapia. Vykonáva sa ako komplexný prístup k hormonálnej alebo pooperačnej liečbe.
5. Chirurgická intervencia: laparoskopické odstránenie patologických ložísk alebo excízia oblastí rastu skalpelom.
6. Ľudové metódy.

Byliny prispievajú k rastu endometria a eliminácii ochorenia (šalvia, červená kefka). Niektoré ženy používajú čínske tampóny. Pomáhajú normalizovať pošvovú mikroflóru a liečia chronické gynekologické ochorenia.

Vlastnosti pôrodu s endometriózou

S rozvojom patológie lekári uplatňujú osobitný prístup k dodaniu. Pri prechode dieťaťa pôrodnými cestami je niekedy vyprovokované krvácanie z maternice.

Na ochranu budúcej matky pred život ohrozujúcim stavom niekoľko dní pred očakávaným pôrodom odborníci vykonávajú ultrazvukové vyšetrenie ženy. Takáto štúdia umožňuje posúdiť stav maternice s placentou.

Často pôrodníci-gynekológovia vykonávajú cisársky rez pôrodnej žene. Takáto intervencia vylučuje vývoj závažných komplikácií. Počas operácie lekári zabraňujú vniknutiu aspirácie endometrioidných buniek do brušnej dutiny pacientky.

Preventívne opatrenia

Vedci nezistili spoľahlivé príčiny choroby. Ukazuje sa, že účinná prevencia neexistuje. To však vôbec neznamená, že sa treba vzdať a nič nerobiť.

Zoznam opatrení, ktoré treba prijať:

1. Príďte pravidelne na gynekologické vyšetrenie.
2. Včas liečiť nielen choroby „na ženskej strane“, ale aj všeobecné.
3. Sledujte svoju hmotnosť a dodržiavajte diétu, aby ste predišli jej vysokým hodnotám.
4. Vylúčte sexuálnu intimitu počas menštruácie.
5. Vnútromaternicové teliesko nepoužívajte dlhodobo. Je lepšie používať iné antikoncepčné prostriedky - COC, minitabletky, hormonálne náplasti.
6. Vyhnite sa potratom. Aby ste to urobili, nedovoľte rozvoj nežiaduceho tehotenstva.

V nasledujúcom videu lekár podrobne vysvetľuje, či je možné vynosiť dieťa s chorobou:

Záver

Endometrióza je závažné ochorenie, ktoré často spôsobuje neplodnosť. Nemyslite si však, že jeho vývoj je vetou pre ženu.

Zlučiteľnosť ochorenia s tehotenstvom závisí od priebehu a agresivity patologického procesu. Zvyčajne pri 1-2 stupňoch nastávajúca matka normálne porodí dieťa, ale s jednou podmienkou: celé toto obdobie musí prebiehať pod prísnym dohľadom lekára. Nepokúšajte sa liečiť chorobu sami.

Ak chcete mať dieťa, buďte zodpovední za prípravu. V závislosti od závažnosti procesu lekár predpíše vhodnú terapiu. S dozrievaním vajíčka a jeho následným oplodnením máte veľkú šancu porodiť a porodiť zdravé bábätko.

Endometrióza je často recidivujúce ochorenie závislé od hormónov, ktoré vedie k abnormálnemu rastu endometrioidného tkaniva v maternici alebo mimo nej. Novotvar z hľadiska funkčných charakteristík pripomína endometrium. Ochorenie sa prejavuje silnými bolesťami a nepravidelnou, no silnou menštruáciou. Patológia vedie k neplodnosti.

Ako endometrióza ovplyvňuje tehotenstvo?

Endometrióza je ochorenie charakterizované abnormálnym rastom endometrioidných buniek mimo alebo v dutine maternice. Choroba spôsobuje množstvo bolestivých symptómov - zhoršenie zdravia, chronickú bolesť, nepohodlie pri sexe, silný menštruačný tok. Ak je ochorenie spustené, objavuje sa neplodnosť, mimomaternicové alebo komplikované tehotenstvo.

Endometrióza: Definícia

Endometrióza je bežná gynekologická patológia. Jeho prejavom je množenie endometrioidných buniek v atypických oblastiach. Choroba sa môže vyvinúť v rôznych oddeleniach a vrstvách dutiny maternice, ako aj za jej hranicami - v iných orgánoch.

Typy patológie a ich lokalizácia:

• genitálie - vo vajcovodoch, vaječníkoch, krčku maternice, cervikálnom kanáli a väzivách maternice, strednej a vonkajšej vrstve maternice, vagíne;
• extragenital - v močovom mechúre, črevách, obličkách, na pooperačných stehoch, v pľúcach, spojovke oka.

Mesačné sekréty cez krčka maternice vstupujú do vagíny a sú vyvedené von. Sú však prípady, keď sú cez vajíčkovody vhadzované do orgánov pobrušnice a sú prenášané krvným obehom alebo lymfatickým tokom po celom tele. V dôsledku tejto dysfunkcie sa endometrióza objavuje v orgánoch mimo maternice. Je pravda, že existuje vedecká teória, že samotné tkanivá tela nejakým spôsobom degenerujú do endometrioidu.

Klasifikačný KÓD NA ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb (tabuľka):

Chronická endometrióza maternice

Ochorenie je stav, pri ktorom sú endometrioidné bunky mimo normálnej lokalizácie: v submukóze, svalovej vrstve a na povrchu orgánu. Ak sa endometrium umiestni do myometria, u pacientok sa vyvinie adenomyóza. S touto patológiou sa endometrioidné tkanivo nachádza v tele maternice.

Akútna cervikálna endometrióza

Ochorenie, pri ktorom bunky endometria ovplyvňujú krčok maternice a cervikálny kanál, sa nazýva cervikálna endometrióza. Na postihnutých miestach sa objavujú uzliny červenkastého alebo modrastého odtieňa. Ak sa v cervikálnom kanáli objavia ložiská endometria, potom sa vo vnútri vytvoria cysty a zrasty, ktoré bránia prechodu spermií.

vaječníkov

Existuje ochorenie, pri ktorom sú tkanivá vaječníkov ovplyvnené endometrioidnými cystami. Endometrióza narúša reprodukčnú funkciu orgánu - novotvar zasahuje do normálneho procesu ovulácie. V dôsledku ochorenia sa rezerva folikulov vyčerpá a vzniká neplodnosť.

Panvové pobrušnice

Ochorenie patrí do extragenitálnej formy a je charakterizované rastom endometria v pobrušnici, teda mimo maternice. Patológia sa vyskytuje v dôsledku retrográdneho refluxu menštruačnej krvi do brušnej dutiny. Endometrium sa pripojí k iným orgánom a začne fungovať.

Rektovaginálna priehradka a vagína

Ochorenie sa vyskytuje vo vagíne, v ktorej je narušená celistvosť povrchu. V rektovaginálnej forme je zadná stena vagíny ovplyvnená endometriálnymi bunkami a postupne dochádza ku klíčeniu v blízkych tkanivách.

Endometrióza jazvy na koži

Endometrióza pooperačnej jazvy vzniká po cisárskom reze. Po šití sa endometriálne bunky dostanú do oblasti jazvy v dôsledku lekárskej nedbalosti. Choroba sa vyvíja rok po operácii. Endometrium môže rásť v oblasti jazvy na maternici alebo brušného stehu. Na kožnom stehu sa môže objaviť cystická formácia, ktorá sa periodicky zvyšuje počas menštruácie.

Endometrióza vajcovodov

Keď sa endometrium nachádza vo vajíčkovodoch a rastie tam, hovoria o endometrióze tohto orgánu. Patológia často vyvoláva neplodnosť alebo vedie k mimomaternicovému tehotenstvu. S rastom endometrioidných buniek vo vajíčkovodoch dochádza k zrastom. Adhezívne procesy niekedy vyvolávajú fúziu orgánov. Táto komplikácia môže viesť k úplnému odstráneniu maternice.

Epidemiológia endometriózy počas tehotenstva

V štruktúre gynekologických ochorení je endometrióza na treťom mieste po zápalových procesoch a fibroidoch. Choroba vedie k narušeniu reprodukčných funkcií a neplodnosti.

Podobné porušenia sa vyskytujú u desiatich žien zo sto. Ženy bielej rasy často trpia endometriózou. Vek pacientov v čase diagnózy je 25-30 rokov.

V 50 zo 100 prípadov je endometrióza hlavnou príčinou neplodnosti. 90% klinických diagnóz je v genitálnej forme. Menej ako 10% - pre extragenital.

Pravdepodobnosť počatia po vykonanej liečbe závisí od individuálnych charakteristík ženského tela a závažnosti ochorenia. Pri miernej forme ochorenia sa v 50 prípadoch zo 100 žien podarí otehotnieť. V ťažkej forme je percento obnovenia reprodukčných schopností nízke (10%).

V skorých štádiách

V počiatočných štádiách endometriózy je pravdepodobnosť potratu 50%. Pre záchranu plodu je potrebné zaregistrovať sa v prenatálnej poradni a byť neustále pod dohľadom lekára. S rozvojom komplikácií je ženám predpísaná hormonálna podpora až do 18 týždňov.

V neskoršom termíne

V neskorších štádiách je pravdepodobnosť ukončenia tehotenstva v prítomnosti endometriózy nízka (10 %). Na zmiernenie bolesti a zníženie tónu maternice sú ženám predpísané antispazmodiká a tokoliká. Pôrod je možný cez prirodzené pôrodné cesty. V závažných prípadoch sa uchyľujú k cisárskemu rezu.

Ako to ovplyvňuje plod

Endometrióza a tehotenstvo sú nebezpečná kombinácia. V počiatočných štádiách tehotenstva existuje riziko potratu v dôsledku porušenia trofizmu fetálneho vajíčka. Riziko potratu zostáva, kým plod nemá vlastnú placentu.

Ženy trpiace touto chorobou, keď nosia plod, musia užívať hormonálne lieky. Od deviateho týždňa sa hrozba potratu znižuje. Pretrváva však počas celého prvého trimestra. V neskorších štádiách sa hormonálne pozadie ženy mení k lepšiemu. Endometrióza prechádza do dlhodobej remisie alebo úplne vymizne.

Etiológia

Verzie pôvodu choroby:

• genetická predispozícia;
• porušenie menštruácie u dospievajúcich;
• mechanické poškodenie maternice, operácie, potraty, vnútromaternicové telieska, časté infekcie a zápalové procesy;
• nerealizovaná reprodukčná funkcia;
• častý stres;
• metabolické poruchy a nadmerná hmotnosť;
• užívanie hormonálnych liekov;
• pitie a fajčenie;
• nepriaznivé životné a environmentálne podmienky.

Patogenéza

Teória endometriózy:

• embryonálne - patológia sa vyvíja v embryonálnom období;
• implantácia - implantácia endometria do rôznych tkanív;
• metaplastická - degenerácia buniek do endometrioidu;
• dishormonálne - narušenie fungovania systému hypotalamus-hypofýza-ovárií;
• oslabená imunita.

Klinický obraz

Rôzne endometrioidné formy majú navzájom odlišný klinický obraz. Ak ochorenie postihuje orgány pobrušnice, vajíčkovody, vaječníky, rektovaginálnu priehradku, potom sú hlavnými znakmi neustála bolesť, ktorá sa zhoršuje menštruáciou a intimitou.

Patológia maternice sa prejavuje ako porušenie menštruačného cyklu, hojná strata krvi, ťažká anemizácia. V niektorých prípadoch sa u žien vyskytuje špinenie počas medzimenštruačného obdobia. Hlavným znakom patológie maternice je neplodnosť.

Extragenitálne formy sú charakterizované hemoptýzou, adhezívnymi procesmi v brušnej dutine, krvácaním zo stehu, pupka, čriev, močového mechúra v predmenštruačnom období. U pacientok sa zdravotný stav zhoršuje, objavujú sa bolesti, ktoré sa zintenzívňujú počas menštruácie.

Rast endometriálnych buniek mimo maternice spúšťa tvorbu uzlín, cýst, zrastov. V postihnutých orgánoch sú narušené fyziologické procesy. V novom tkanive fungujú endometrioidné bunky rovnako ako v maternici – neustále sa menia, v určité dni v mesiaci napučiavajú a rastú, plnia sa krvou počas menštruácie. Tento proces vedie k krvácaniu a silnej bolesti. Ak sa nahromadená krv nevylúči, na niektorom mieste orgánu sa tvoria cysty a infiltráty, ktoré spôsobujú zápal.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe odberu anamnézy, laboratórneho merania hladín hemoglobínu a ferotínu, markerov CA-125 a PP12, gynekologického, rektovaginálneho vyšetrenia, transvaginálneho, transrektálneho a trojrozmerného ultrazvuku, CT, MRI, hysteroskopie, kolposkopie, kolonoskopie, rentgén hrude. Tieto metódy sú však neúčinné. Akýmsi zlatým štandardom na diagnostiku ochorenia je laparoskopia. Konečná diagnóza sa stanoví až po histologickom vyšetrení materiálu odobraného z postihnutej oblasti.

Odlišná diagnóza

Ako primárne inštrumentálne vyšetrenie sa používa transvaginálny ultrazvuk. Umožňuje vám získať informácie o existujúcich poruchách v panvových orgánoch. V nejasných prípadoch sa dodatočne používa MRI a CT. Tieto diagnostické metódy umožňujú s vysokou presnosťou zistiť napríklad adenomyózu, ako aj stav a vzťah orgánov, ciev a kostných štruktúr.

Diagnóza ochorenia krčka maternice sa vykonáva pomocou kolposkopie. Adenomyóza sa stanoví pomocou hysteroskopie. Štúdium ochorení čriev sa uskutočňuje pomocou kolonoskopie. Cystoskopia sa vykonáva pri poškodení močového mechúra. Ultrazvuk obličiek - pri podozrení na hydronefrózu. Rektálny ultrazvuk - pri štúdiu čriev.

Laparoskopia

Najinformatívnejšou metódou diagnostiky je laparoskopia. Ide o minimálne invazívnu chirurgickú metódu na vyšetrenie pacientov.

Umožňuje stanoviť diagnózu, určiť oblasť endometriózy, vidieť stav vajíčkovodov a identifikovať adhezívne procesy a vykonať chirurgickú liečbu. Operáciu vykonáva chirurg v nemocnici v celkovej anestézii.

Laparoskopia vám umožňuje odstrániť ohniská ochorenia, ale nevylučuje relapsy. Pomocou laparoskopu zavedeného do brušnej dutiny je možné odstrániť kefky, zrasty, najmenšie postihnuté miesta. Pri pokročilej forme ochorenia sa chorý orgán odstráni.

Röntgenové metódy

Hysterografia sa používa na diagnostiku patológie. Vyšetrenie sa vykonáva v siedmy deň menštruačného cyklu pomocou kontrastnej látky rozpustnej vo vode. Röntgen vám umožňuje vidieť obrysové tiene a identifikovať postihnuté oblasti. Röntgenová metóda poskytuje informácie na určenie hraníc ochorenia.

Prevencia

Ako neochorieť:

• vybrať najlepšie metódy antikoncepcie a obmedziť ich používanie;
• normalizovať hormonálne hladiny;
• obmedziť fyzickú aktivitu, vylúčiť sex počas menštruácie;
• vyhnúť sa potratom a zbytočným vyšetreniam maternice;
• je žiaduce vykonávať operácie na genitáliách pomocou laparoskopu;
• viesť zdravý životný štýl, jesť správne, cvičiť.

Predpoveď

Pri správnej a včasnej liečbe je prognóza priaznivá. Zanedbaná forma ani po operácii neumožňuje obnoviť plodnosť. Po odstránení orgánu je prežitie vysoké, očakávaná dĺžka života je 10 rokov alebo viac.

Pacient sa považuje za úplne vyliečeného, ​​ak päť rokov po liečbe nezaznamená recidívy. Po vyliečení sa mladým ženám do 36 rokov v 65 prípadoch zo 100 podarí otehotnieť a porodiť dieťa.

Endometrióza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u žien po štyridsiatom roku života, ktoré majú za sebou potrat, pôrod, zápaly maternice a príveskov a infekčné ochorenia. Mladé dievčatá s problémovými obdobiami trpia touto patológiou.

Choroba, ako je endometrióza, je nebezpečná komplikáciami, z ktorých hlavnou je neplodnosť. Ak sa patológia diagnostikuje včas a vykoná sa správna liečba, ženy budú mať šancu na materstvo.

Užitočné video

Jedným z najčastejších gynekologických ochorení je endometrióza. Toto ochorenie je charakterizované rastom endometriálneho tkaniva, vnútornej vrstvy stien maternice. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že rast má patologický charakter a do značnej miery závisí od hormonálneho pozadia ženy. Rastúce tkanivo endometria môže prerásť do samotnej maternice alebo sa po menštruačnom krvácaní upevniť mimo maternice, čím sa vytvorí vonkajší typ ochorenia.

Napriek tomu, že endometrióza v tej či onej forme sa vyskytuje u každej tretej ženy v reprodukčnom veku, choroba zostáva pre moderných lekárov veľkou záhadou. Existuje asi 10 teórií o tom, ako choroba vzniká a ako sa vyvíja. Žiadna teória však nevysvetľuje obrovskú rozmanitosť foriem a miest vzniku patológie 1 .

Vzhľadom na prevalenciu ochorenia nie je žiadna žena imúnna voči jeho prejavom. Akýkoľvek typ endometriózy výrazne komplikuje počatie, priebeh tehotenstva a zanedbaná forma môže viesť k úplnej neplodnosti.

Známe typy a stupne endometriózy

Napriek širokej škále typov a foriem sa lekári pokúsili klasifikovať endometriózu. Hlavné formy ochorenia sú 2:

• Genitálna forma, pri ktorej endometrium rastie na genitáliách ženy.
• Extragenitálna forma je charakterizovaná rozvojom endometriózy mimo reprodukčného systému, napríklad v brušnej dutine.

Pohlavná forma sa zase delí na vonkajší pohľad, pobrušnicový pohľad a vnútorný pohľad. Pri vonkajšej endometrióze sú postihnuté pysky ohanbia, vagína a krčok maternice. Peritoneálny vzhľad je charakterizovaný rastom maternicových príveskov - vaječníkov (endometrioidná ovariálna cysta) a vajíčkovodov. Podľa toho vnútorný pohľad odráža rast endometria v samotnej maternici.

Čo prispieva k rozvoju endometriózy

Lekári majú tendenciu veriť, že hlavnou príčinou endometriózy je hormonálna nerovnováha. Väčšina vyšetrených žien odhalila nadbytok luteinizačného hormónu (LH), folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a prolaktínu. Hladiny progesterónu zostávajú nízke. Akékoľvek hormonálne procesy, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus, ovplyvňujú endometrium, ktoré sa vďaka tomu začína zapáliť a zväčšovať sa 1 .

Ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju endometriózy 1:

• zvýšená fyzická aktivita počas menštruačného cyklu;
• duševný stav ženy - prepätie, stres atď.;
• stagnácia krvi v maternici;
• pohlavný styk počas menštruácie;
• genetické faktory;
• atrézia cervikálneho kanála a retroflexia;
• operácia a možné komplikácie;
• akékoľvek infekčné a zápalové procesy v maternici, prílohách a vaječníkoch;
• poruchy imunitného systému.

Ďalšie faktory, ktoré nie sú hlavnou príčinou, ale môžu výrazne zvýšiť pravdepodobnosť nástupu a rastu endometriózy, sú nasledujúce 3 stavy a patológie:

• potraty a spontánne potraty;
• cisársky rez;
• problémová ekológia;
• obezita v akomkoľvek štádiu;
• dlhodobé používanie vnútromaternicového zariadenia;
• ochorenie pečene.

Symptómy a príznaky endometriózy

Vo väčšine prípadov, najmä v počiatočných štádiách vývoja, sa endometrióza nijako neprejavuje, to znamená, že ochorenie je asymptomatické. Dostáva sa to do bodu, že lekári si nie sú istí ani približnými údajmi o prevalencii ochorenia. Bez jasného vizuálneho vyšetrenia je možné vysloviť podozrenie na endometriózu, ale je mimoriadne ťažké ju potvrdiť 2 .

Ak sa endometrióza prejaví, rast už dosiahol značnú veľkosť. Príznaky môžu byť nasledovné 2:

• progresívne sa zvyšujúca bolesť, obzvlášť viditeľná pred menštruáciou alebo počas nej;
• nepohodlie a nepohodlie počas pohlavného styku;
• bolesť pri pohybe čriev;
• prítomnosť špinenia pred nástupom menštruácie;
• krátky menštruačný cyklus (polymenorea);
• prítomnosť krvi v moči (hematúria);
• nemožnosť počatia.

Pri akýchkoľvek takýchto príznakoch by ste mali okamžite kontaktovať gynekológa, pretože pokročilá endometrióza je hlavnou príčinou neplodnosti a chirurgického odstránenia maternice.

Endometrióza počas tehotenstva – riziko alebo príležitosť?

Tehotenstvo s endometriózou je populárna dilema, ktorej čelí mnoho žien. Vo väčšine prípadov všetko závisí od štádia endometriózy, miesta rastu a vplyvu ochorenia na organizmus ženy. Pri plánovaní tehotenstva a potvrdenej nepríjemnej diagnóze sa obzvlášť jasne zvažujú tri otázky 4:

1. Problémy s koncepciou a dozrievaním vajíčka vo vaječníku.
2. Prichytenie vajíčka k stene maternice s prerasteným endometriom je možné ukončenie tehotenstva.
3. Hormonálne poruchy, ktoré postihujú celé telo ako celok, zvyšujú rýchlosť rastu endometria a sú mimoriadne nebezpečné počas tehotenstva.

Vo všeobecnosti je v počiatočných štádiách endometriózy možné plánovať tehotenstvo. Ak došlo k počatiu a vajíčko sa úspešne uchytilo a začal sa rast plodového vajíčka, potom sú šance na úspech pomerne vysoké. Prirodzene, pacienti budú potrebovať neustály dohľad lekárov, takzvanú konzerváciu.

V prítomnosti endometriózy je dôležité stanoviť presnú formu ochorenia, jeho stupeň a ďalšie faktory. Až po dôkladnej diagnostike môže lekár potvrdiť možnosť úspešného tehotenstva. Následky tehotenstva s nebezpečnými formami endometriózy sú mimoriadne smutné ako pre plod, tak aj pre budúcnosť ženy. Spontánne ukončenie tehotenstva ďalej vyvoláva rast endometria, je možné závažné krvácanie z maternice a úplná neplodnosť 4.

Diagnostika a liečba

Diagnostické metódy pre nevyvinutú endometriózu nie sú veľmi informatívne, ale v niektorých prípadoch môžu potvrdiť predpoklad o prítomnosti nepríjemného ochorenia. Používajú sa nasledujúce diagnostické metódy 5:

• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) brušnej dutiny v predvečer menštruácie;
• Všeobecný rozbor krvi, moču, odber vzoriek na onkomarker CA 125;
• Odoberanie náterov z vagíny na identifikáciu patológií a biopsiu tkaniva;
• Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) panvovej oblasti;
• Hysteroskopia maternice;
• kolposkopia;
• laparoskopia;
• Metrosalpingografia (MSG).

Liečba endometriózy bude závisieť od desiatok faktorov identifikovaných počas diagnózy. Osobitnú úlohu zohrávajú príčiny ochorenia, forma ochorenia, miesta rastu, stupeň rastu, tehotenstvo alebo jeho plánovanie.

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov je endometrióza ovplyvnená hormonálnym pozadím ženy, lekári predpisujú hormonálnu terapiu. Medzi liekmi môžu byť gestagény, antigonadotropíny a kombinované hormonálne prípravky. Často sú predpísané multivitamínové komplexy 2.

Pri stredne ťažkom až ťažkom zarastení je najefektívnejšia operácia, pri ktorej sa odstránia najväčšie ložiská zarastania. Najčastejšie používanou metódou je laparoskopia – dnes najšetrnejší typ chirurgického zákroku.

Preventívne sa najmä ženám plánujúcim tehotenstvo odporúča čo najčastejšie absolvovať gynekologické prehliadky a hlásiť akékoľvek príznaky endometriózy. Je takmer nemožné zabrániť rozvoju patológie, ako je endometrióza, takže do popredia sa dostáva včasná diagnostika problému. Nástup tehotenstva s endometriózou maternice si vyžaduje obzvlášť kvalitné sledovanie zo strany nastávajúcej mamičky a lekárov.

• 1. Unanyan, A. Endometrióza a reprodukčné zdravie žien / A.L. Unanyan // Pôrodníctvo. Gynekológia. Rozmnožovanie. - 2010 - Ročník 4 - č. 3 - S. 6-11.
• 2. Tikhomirov, A. Je endometrióza čisto chirurgická patológia? / A.L. Tikhomirov // Gynekológia - 2012 - Ročník 15 - Číslo 2 - S. 74-77.
• 3. Martynová, N. Komplikácie tehotenstva a pôrodu u žien s genitálnou endometriózou / N.V. Martynová, I.S. Lipatov, Yu.V. Tezikov, M.A. Ovchinnikov, S.A. Ryabova // FSBEI JE „Štátna lekárska univerzita Samara“ Ministerstva zdravotníctva Ruska - 2014 - S. 8.
• 4. Yarmolinskaya, M. Vlastnosti plánovania a riadenia tehotenstva u žien s genitálnou endometriózou / M.I. Yamolinskaya, S.A. Selkov // Journal of Obtetrics and Women's Diseases - 2011 - No. 3 - S. 176-182.

Mnoho žien, ktoré sa dozvedeli o prítomnosti endometriózy, kladie lekárovi otázku: „Je možné tehotenstvo s endometriózou maternice? Povieme si o tom. Endometrióza teda zaujíma popredné miesto medzi ženami v gynekológii a v 35% prípadov je na prvom mieste v neplodnosti, pretože svojim vývojom spôsobuje silný adhezívny proces a dyshormonózu v tele, ktoré nie je schopné otehotnieť.

Endometrióza - tehotenstvo je možné v zriedkavých prípadoch. Najčastejšie ide o prvé štádiá jeho vývoja, keď sú zmeny a ohniská jediné a malé. V prípade obojstranného poškodenia vaječníkov a vajíčkovodov šance na prirodzené tehotenstvo prakticky chýbajú. Ak pri endometrióze zostane aspoň jeden vaječník nepostihnutý, potom môžeme hovoriť o prirodzenej ovulácii a nástupe tehotenstva. Keď je ovplyvnená svalová vrstva maternice, malo by sa chápať, že stupeň poškodenia môže byť odlišný, hovorili sme o tom trochu vyššie, a preto pravdepodobnosť priaznivej implantácie závisí od hĺbky lézie svalu. vrstva a jej prevalencia. V počiatočných štádiách s minimálnym poškodením myometria a malými rozmermi ložísk sú totiž šance na priaznivú implantáciu výrazne vyššie ako pri poškodení hlbokých vrstiev myometria.

Teraz každá zo žien chápe, že je možné otehotnieť s endometriózou maternice, ale obdobie tehotenstva si vyžaduje pomoc lekára, pretože často na pozadí endometriózy je tehotenstvo prerušené v rôznych časoch. Preto, ak máte endometriózu a práve ste sa dozvedeli o svojom tehotenstve, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu o pomoc. Keďže včasná diagnóza hrozby prerušenia vyžaduje pomoc, najmä ak je tehotenstvo žiaduce a dlho očakávané.

Endometrióza a tehotenstvo - je možné otehotnieť? Ako sme povedali vyššie, áno, ale šanca na to je minimálna, pretože len 30 % žien je podľa štatistík schopných otehotnieť samostatne v prítomnosti endometrioidných heterotopií.

Treba si uvedomiť, že počas tehotenstva sa progresia ochorenia zastaví, pretože počas tehotenstva je hladina estrogénu v krvi minimálna a vieme, že progresia ochorenia je spojená s hyperestrogenizmom.

Počas tehotenstva je progesterón produkovaný žltým telom tehotenstva, čo výrazne inhibuje produkciu estrogénov a tým aj rast endometria v maternici a endometrioidné heterotopie v tele.

Liečba endometriózy tehotenstvom je u niektorých žien možná, to je fakt. Počas laktácie zostáva hladina estrogénu v krvi vďaka prolaktínu tiež minimálna, čo vedie k atrofii endometrioidného tkaniva v maternici a endometriálnych buniek mimo nej, takže existuje šanca na zotavenie.

Mnohí sa tiež zaujímajú o otázku: "Je možné otehotnieť s endometriózou vaječníkov a vajíčkovodov?". Porážka vaječníkov endometriózou sa najčastejšie prejavuje prítomnosťou cýst, ktoré si vyžadujú rýchle odstránenie, pretože veľmi zriedka samy vymiznú. Ak dôjde k tehotenstvu, potom v popôrodnom období je potrebné vykonať plánovanú operáciu na jeho odstránenie. Pokiaľ ide o vajíčkovody, tu je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože rastom endometrioidných heterotopií v lúmene trubíc sťažujú pohyb spermií alebo oplodneného vajíčka, preto sa často vyskytujú prípady mimomaternicového tehotenstva.

Ak dôjde k ovulácii s endometriózou, môžete otehotnieť, ale iba otázka implantácie a tehotenstva si vyžaduje prísnu kontrolu zo strany lekára, pretože pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva alebo jeho ukončenia v rôznych časoch je veľmi vysoká.

Tehotenstvo po endometrióze by sa malo naplánovať, aby sa zabránilo vzniku komplikácií pre zdravie ženy a dieťaťa. Ak má žena endometriózu a je indikovaná konzervatívna liečba, potom by sa po jej priebehu mal nástup tehotenstva prerušiť, aby sa obnovil organizmus ženy, a až po troch mesiacoch sa môžete pokúsiť otehotnieť. Ak je indikovaná chirurgická liečba, pred operáciou je potrebné vylúčiť iné príčiny neplodnosti, pretože po operácii na to nie je čas. Tehotenstvo v tomto prípade prebieha počas celého roka, takže práve v tomto období je pravdepodobnosť otehotnenia po operácii oveľa vyššia ako bez nej alebo po roku. Teraz vieme, že je možné otehotnieť s endometriózou bez liečby aj na pozadí prebiehajúcej liečby. Malo by byť zrejmé, že pri riešení tohto problému vám pomôže iba kvalifikovaný, kompetentný a skúsený lekár. A v žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť, pretože to môže viesť k nezvratným následkom, a to z hľadiska reprodukčného zdravia aj celkového zdravia ženy.

Ako otehotnieť s endometriózou maternice - teraz vieme. Ale čo robiť, ak sa tehotenstvo vyskytne na pozadí endometriózy. Takéto tehotenstvo podlieha prísnemu lekárskemu dohľadu a vo väčšine prípadov zahŕňa použitie hormonálnej korekcie, aby sa zabránilo jeho prerušeniu v rôznych časoch. Na tento účel sa používajú progesterónové prípravky, ktoré sú tak potrebné pre vývoj plodu a prevenciu potratu, pomáhajúce uvoľniť svalový tonus, pretože samotná endometrióza neovplyvňuje vývoj plodu. Z toho vyplýva, že najkritickejším momentom pre tehotenstvo s endometriózou je prvý trimester, keď placenta ešte nefunguje, preto je potrebné zabezpečiť hormonálne pozadie pomocou hormónov zvonku. Ďalej lekár v každom prípade rozhoduje o dôležitosti a potrebe jeho použitia na prevenciu prerušenia. Budeme hovoriť o rôznych prípadoch a priebehoch tehotenstva o niečo nižšie, súdiac podľa recenzií iných žien, ktoré otehotneli na pozadí choroby, a podľa recenzií lekárov vedúcich takéto tehotenstvá.

Recenzie

Na rôznych fórach nájdete recenzie tých, ktoré otehotneli s endometriózou, ako otehotneli a aké sú charakteristiky priebehu takýchto tehotenstiev. Koniec koncov, každá žena je individuálna a každý organizmus je nositeľom určitých sprievodných ochorení, ktoré majú priamy vplyv na priebeh ochorenia.

Je možné otehotnieť s endometriózou maternice: recenzie lekárov sú dosť variabilné, pretože samotná endometrióza môže mať niekoľko foriem a štádií vývoja, zatiaľ čo pravdepodobnosť otehotnenia prirodzeným spôsobom je len v prvých štádiách ochorenia , kedy je poškodenie svalovej vrstvy maternice nevýznamné.

Je to spôsobené tým, že pri hlbokých a rozsiahlych léziách v maternici je implantácia fetálneho vajíčka nemožná v dôsledku nesprávnej kontrakcie svalovej vrstvy. Ďalším hlavným problémom neplodnosti s endometriózou je dishormonálna rovnováha v tele, pri ktorej je zvýšená hladina estrogénu a nízka hladina progesterónu.

Endometrióza: je možné otehotnieť - recenzie žien, ktoré túto chorobu dlhodobo liečia, nie sú vždy pozitívne, pretože väčšina z nich včas nevyhľadala lekársku pomoc, a preto sa vývoj ochorenia už vyskytuje nezodpovedajú prvej fáze. Mnohé ženy, ktoré sa dozvedeli o prítomnosti endometriózy u nich a indikáciách na jej chirurgickú liečbu, už dlho premýšľajú o vhodnosti liečby. Zároveň sa mnohí ľudia často liečia tradičnou medicínou, ktorá je v tomto prípade prísne zakázaná, pretože včasná liečba alebo operácia je úspechom pri počatí a dlho očakávanom tehotenstve.

Tehotenstvo s endometriózou maternice: recenzie hovoria, že v 35% prípadov môže tehotenstvo nastať samo, ale jeho ďalší priebeh si vyžaduje prísnu kontrolu a pozorovanie lekárom a v prípade potreby korekciu. Veľmi často je v prítomnosti endometriózy nevyhnutná chirurgická liečba. V tomto prípade je najvhodnejšia laparoskopická technika. Jeho podstata spočíva nielen v tom, že pomocou niekoľkých punkcií brušnej dutiny je možné identifikovať všetky ložiská endometriózy a ich šírenie, ale súčasne ich odstrániť alebo kauterizovať, čo výrazne zvýši pravdepodobnosť otehotnenia. po. Ak je endometrióza dostatočne silne vyjadrená, potom bude adhezívny proces rozšírený. Aj tu laparoskopická operácia umožní vypreparovať všetky zrasty a ich odstránenie. Táto moderná technika je nielen jedinečným nástrojom na diagnostiku endometriózy, ale je aj najlepšia v jej liečbe. Koniec koncov, endometrioidné ovariálne cysty možno touto metódou odstrániť tak opatrne, že ovariálne tkanivo zostane funkčné a produkuje hormóny a folikuly s vajíčkami, čo je zamerané na udržanie ovariálnej rezervy ženy.

S endometriózou môžete otehotnieť - recenzie väčšiny žien to s istotou hovoria a len málo z nich naznačuje, že tehotenstvo nastalo po operácii alebo umelej menopauze. Takže endometrióza a tehotenstvo: dozvedeli sme sa recenzie žien a lekárov, preto záver naznačuje, že vzhľadom na rôzne formy a štádiá ochorenia je potrebné okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc pri prvých príznakoch, resp. s neplodnosťou. A až potom sa výrazne zvýšia šance na nástup a tehotenstvo a nástup tehotenstva sa stane skutočnou udalosťou vo vašom živote.

Video: Endometrióza a tehotenstvo