Janine és alkohol kompatibilitási áttekintések. Tabletták Jeanine (Jeanine) részletes használati utasítás

19.04.2023

A leírás utolsó frissítése a gyártó által 25.09.2014

Szűrhető lista

Hatóanyag:

ATX

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Összetett

Az adagolási forma leírása

Fehér sima drazsé.

Jellegzetes

Kis dózisú monofázisos orális kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátló gyógyszer. A dienogeszt progesztogén komponensének antiandrogén hatása miatt hozzájárul a gyulladt aknés (aknés) betegek klinikai javulásához.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás- fogamzásgátló.

Farmakodinamika

A Jeanine ® fogamzásgátló hatását különféle kiegészítő mechanizmusok közvetítik, amelyek közül a legfontosabbak az ovuláció visszaszorítása és a méhnyak nyálka viszkozitásának megváltoztatása, ezáltal a spermiumok számára átjárhatatlanná válik.

Helyes használat esetén a Pearl-index (az év során 100 fogamzásgátlót szedő nő terhességeinek számát tükrözi) kevesebb, mint 1. Ha a tablettákat kihagyja vagy helytelenül használja, a Pearl index növekedhet.

A Zhanin® gesztagén komponense - a dienogeszt - antiandrogén aktivitással rendelkezik, amit számos klinikai vizsgálat eredménye is megerősít. Ezenkívül a dienogeszt javítja a vér lipidprofilját (növeli a HDL mennyiségét).

A kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, ritkábban jelentkeznek a fájdalmas menstruációk, csökken a vérzés intenzitása és időtartama, ami csökkenti a vashiányos vérszegénység kockázatát. Ezenkívül bizonyíték van az endometriumrák és a petefészekrák kockázatának csökkenésére.

Farmakokinetika

Dienogest

Abszorpció. Szájon át bevéve a dienogeszt gyorsan és teljesen felszívódik, C max értéke a vérszérumban (51 ng/ml) körülbelül 2,5 óra múlva érhető el.A biohasznosulás körülbelül 96%.

Terjesztés. A dienogeszt kötődik a szérumalbuminhoz, és nem kötődik a nemi szteroid-kötő globulinhoz (SHBG) és a kortikoidkötő globulinhoz (CBG). Szabad formában a vérszérum teljes koncentrációjának körülbelül 10% -a; körülbelül 90%-a nem specifikusan kötődik szérumalbuminhoz. Az SHBG szintézis etinilösztradiol általi indukálása nem befolyásolja a dienogeszt szérumalbuminhoz való kötődését.

Anyagcsere. A dienogeszt szinte teljesen metabolizálódik. A szérum clearance egyszeri adag után körülbelül 3,6 l/óra.

Visszavonás. A plazmából származó T 1 / 2 körülbelül 8,5-10,8 óra, változatlan formában kis mennyiségben a vizelettel ürül; metabolitok formájában - a vesén és a gyomor-bél traktuson keresztül körülbelül 3: 1 arányban, T 1/2 - 14,4 óra.

egyensúlyi koncentráció. A dienogeszt farmakokinetikáját nem befolyásolja a vérszérum SHBG szintje. A gyógyszer napi adagolása következtében az anyag szintje a szérumban körülbelül 1,5-szeresére nő.

Etinilösztradiol

Abszorpció. Orális alkalmazás után az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. A C max a szérumban, amely körülbelül 67 ng/ml, 1,5-4 óra alatt érhető el.A felszívódás és a májon való első áthaladás során az etinilösztradiol metabolizálódik, így orális biohasznosulása átlagosan 44%.

Terjesztés. Az etinilösztradiol szinte teljesen (körülbelül 98%), bár nem specifikus, de kötődik albuminhoz. Az etinilösztradiol indukálja az SHPS szintézisét. Az etinilösztradiol látszólagos megoszlási térfogata 2,8-8,6 l/kg.

Anyagcsere. Az etinilösztradiol preszisztémás biotranszformáción megy keresztül mind a vékonybél nyálkahártyájában, mind a májban. A fő metabolikus út az aromás hidroxiláció. A vérplazmából való kiürülés sebessége 2,3-7 ml / perc / kg.

Visszavonás. Az etinilösztradiol koncentrációjának csökkenése a vérszérumban kétfázisú; az első fázisra jellemző a T 1/2 kb. 1 óra, a második - T 1/2 10-20 óra.Nem ürül ki változatlan formában a szervezetből. Az etinilösztradiol metabolitjai a vizelettel és az epével 4:6 arányban választódnak ki, a T 1/2 körülbelül 24 óra.

egyensúlyi koncentráció. Az egyensúlyi koncentrációt a kezelési ciklus második felében érjük el.

A Janine ® javallatai

Fogamzásgátlás.

Ellenjavallatok

A Janine ® nem alkalmazható az alábbiakban felsorolt állapotok bármelyike esetén. Ha a fenti állapotok bármelyike először alakul ki a gyógyszer szedése során, a gyógyszert azonnal meg kell szakítani:

túlérzékenység a Janine ® gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

trombózis (vénás és artériás) és thromboembolia jelenleg vagy a kórtörténetben (beleértve a mélyvénás trombózist, tüdőembóliát, szívinfarktust, agyi érrendszeri rendellenességeket);

trombózist megelőző állapotok (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamokat, angina pectorist) jelenleg vagy a kórtörténetben;

migrén fokális neurológiai tünetekkel jelenleg vagy a kórtörténetben;

cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;

a vénás vagy artériás trombózis többszörös vagy kifejezett kockázati tényezői, beleértve a a szívbillentyű-készülék bonyolult elváltozásai, pitvarfibrilláció, az agyi erek vagy a szív koszorúereinek betegségei;

ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;

nagy műtét hosszan tartó immobilizációval;

35 év feletti dohányzás;

hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával jelenleg vagy a kórtörténetben;

májelégtelenség és súlyos májbetegség (a májtesztek normalizálása előtt);

májdaganatok (jó- vagy rosszindulatúak) jelenleg vagy a kórtörténetben;

azonosított hormonfüggő rosszindulatú betegségek (beleértve a nemi szerveket vagy az emlőmirigyeket) vagy ezek gyanúja;

ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;

terhesség vagy annak gyanúja;

a szoptatás időszaka.

GONDOSAN

A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának lehetséges kockázatát és várható előnyeit minden egyes esetben gondosan mérlegelni kell az alábbi betegségek/állapotok és kockázati tényezők fennállása esetén:

trombózis és thromboembolia kockázati tényezői: dohányzás; elhízás (dyslipoproteinémia); artériás magas vérnyomás; migrén; szívbillentyű-betegség; elhúzódó immobilizáció, jelentős sebészeti beavatkozások, kiterjedt trauma; örökletes trombózisra való hajlam (trombózis, szívinfarktus vagy agyi érkatasztrófa fiatal korban az egyik legközelebbi hozzátartozónál);

egyéb betegségek, amelyekben perifériás keringési zavarok léphetnek fel: diabetes mellitus; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás; sarlósejtes vérszegénység; felületes vénák flebitise;

örökletes angioödéma;

hipertrigliceridémia;

májbetegség;

olyan betegségek, amelyek először a terhesség alatt vagy a nemi hormonok korábbi bevitelének hátterében jelentkeztek vagy súlyosbodtak (például sárgaság, epehólyag, epehólyag-betegség, halláskárosodással járó otosclerosis, porfíria, terhes herpesz, Sydenham chorea);

szülés utáni időszak.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Jeanine ®-t terhesség és szoptatás ideje alatt nem írják fel.

Ha terhességet észlelnek a Janine ® gyógyszer szedése közben, azonnal meg kell szakítani. A kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok azonban nem találtak megnövekedett fejlődési rendellenességek kockázatát azoknál a gyermekeknél, akik terhesség előtt nemi hormonokat kaptak, vagy teratogén hatást, ha nemi hormonokat véletlenül szedtek a terhesség korai szakaszában.

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése csökkentheti az anyatej mennyiségét és megváltoztathatja annak összetételét, ezért szoptatás alatt ezek alkalmazása ellenjavallt. A nemi szteroidok és/vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódhatnak az anyatejbe.

Mellékhatások

Kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban.

A Janine ® gyógyszer nőknél történő szedése során egyéb nemkívánatos hatásokat figyeltek meg, amelyeket az alábbi táblázat jelez. Az egyes csoportokon belül, a nemkívánatos hatás gyakoriságától függően, a nemkívánatos hatások csökkenő súlyosság szerint vannak feltüntetve.

Gyakoriság szerint a nemkívánatos hatások gyakoriak (≥1/100 és<1/10), нечастые (≥1/1000 и <1/100) и редкие (≥1/10000 и <1/1000). Для дополнительных нежелательных эффектов, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений и для которых оценку частоты провести не представляется возможным, указано «частота неизвестна».

Szervrendszer	Frekvencia
Szervrendszer	Gyakran - ≥1/100	Nem gyakori - ≥1/1000 és<1/100	Ritkán -<1/1000	Frekvencia ismeretlen
Fertőzések és fertőzések		Vaginitis/vulvovaginitis	Salpingoophoritis (adnexitis)
		Hüvelyi candidiasis vagy egyéb gombás vulvovaginális fertőzések	Húgyúti fertőzések
			Hólyaggyulladás
			méhnyakgyulladás
			Tőgygyulladás
			Gombás fertőzések
			Candidiasis
			A szájüreg herpetikus elváltozásai
			Influenza
			Hörghurut
			Sinusitis
			Felső légúti fertőzések
			Vírusos fertőzés
Jóindulatú, rosszindulatú és nem meghatározott daganatok (beleértve a cisztákat és polipokat)			méh mióma
			Mell lipoma
Vér- és nyirokrendszer			Anémia
Az immunrendszer			allergiás reakciók
Endokrin rendszer			virilizmus
Anyagcsere		Az étvágy növekedése	Étvágytalanság
Pszichiátriai rendellenességek		Csökkent hangulat	Depresszió	Hangulatváltás
			Mentális zavarok	Csökkent libidó
			Álmatlanság	Fokozott libidó
			Alvászavar
			Agresszió
Idegrendszer	Fejfájás	Szédülés	Ischaemiás stroke
		Migrén	Cerebrovaszkuláris rendellenességek
			Disztónia
Látószerv			A szem nyálkahártyájának szárazsága	Kontaktlencse intolerancia (kellemetlen érzés viselése közben)
			A szem nyálkahártyájának irritációja
			Oscillopsia
			látás károsodás
hallószerv			Hirtelen hallásvesztés
			Zaj a fülben
			Szédülés
			Halláskárosodás
Szív			Szív- és érrendszeri rendellenességek
Szív			Tachycardia, beleértve a megnövekedett pulzusszámot
Hajók		Hipertónia, hipotenzió	Trombózis/PE
			Thrombophlebitis
			diasztolés magas vérnyomás
			Ortosztatikus keringési dystonia
			árapály
			Visszér
			A vénák patológiája
			Fájdalom a vénákban
A légutak, a mellkas és a mediastinum patológiája			Bronchiális asztma
A légutak, a mellkas és a mediastinum patológiája			Hiperventiláció
gyomor-bél traktus		Hasi fájdalom, beleértve az alsó és felső hasi fájdalmat, kellemetlen érzés, puffadás	Gyomorhurut
		Hányinger	Bélgyulladás
		Hányás	Dyspepsia
		Hasmenés
A bőr és a bőr alatti szövet		pattanás	Allergiás dermatitis	Csalánkiütés
		Alopecia	Atópiás dermatitis/neurodermatitis	erythema nodosum
		Kiütések, beleértve a makulakiütést	Ekcéma	Erythema multiforme
		Viszketés, beleértve az általános viszketést	Pikkelysömör
			Hyperhidrosis
			Chloasma
			Károsodott pigmentáció/hiperpigmentáció
			seborrhea
			Korpa
			hirsutizmus
			A bőr patológiája
			bőrreakciók
			narancs héj
			Érrendszeri csillagok

COC-t kapó nőknél a következő nemkívánatos hatások kialakulásáról számoltak be (lásd még a „Különleges utasítások” részt):

Vénás thromboemboliás szövődmények;

Artériás thromboemboliás szövődmények;

Cerebrovaszkuláris szövődmények;

magas vérnyomás;

hipertrigliceridémia;

A glükóztolerancia változása vagy az inzulinrezisztenciára gyakorolt hatás a perifériás szövetekben;

májdaganatok (jóindulatú vagy rosszindulatú);

A máj működésének megsértése;

Chloasma;

Örökletes angioödémában szenvedő nőknél az exogén ösztrogének súlyosbíthatják a tüneteket;

Olyan állapotok előfordulása vagy súlyosbodása, amelyeknél a kombinált orális fogamzásgátlók szedésével való kapcsolat nem egyértelműen bizonyított: sárgaság és/vagy epehólyaggal összefüggő viszketés; kövek képződése az epehólyagban; porfíria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus-urémiás szindróma; vitustánc; terhes nők herpesz; halláskárosodással járó otosclerosis, Crohn-betegség, colitis ulcerosa, méhnyakrák.

Nagyon kis mértékben nő az emlőrák előfordulása a kombinált orális fogamzásgátlókat szedő nők körében. Mivel a mellrák ritkán fordul elő 40 év alatti nőknél, tekintettel a mellrák kialakulásának általános kockázatára, nagyon kevés további eset fordul elő. A COC-ok alkalmazásával való kapcsolat nem ismert. További információk az „Ellenjavallatok” és a „Különleges utasítások” részben találhatók.

Kölcsönhatás

Az orális fogamzásgátlók más gyógyszerekkel való kölcsönhatása áttöréses vérzést és/vagy csökkent fogamzásgátlási megbízhatóságot okozhat. Az irodalomban a következő típusú interakciókról számoltak be.

Hatása a máj anyagcseréjére: a mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek alkalmazása a nemi hormonok clearance-ének növekedéséhez vezethet. Ezek a gyógyszerek a következők: fenitoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin; oxkarbazepinre, topiramátra, felbamátra, grizeofulvinre és orbáncfüvet tartalmazó készítményekre is vannak javaslatok.

A HIV proteázok (pl. ritonavir) és a nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (pl. nevirapin) és ezek kombinációi szintén befolyásolhatják a máj metabolizmusát.

Hatása az enterohepatikus keringésre: külön tanulmányok szerint egyes antibiotikumok (pl. penicillinek és tetraciklin) csökkenthetik az ösztrogének enterohepatikus keringését, ezáltal csökkentve az etinilösztradiol koncentrációját.

A fenti gyógyszerek bármelyikének kinevezése során a nőnek ezenkívül akadálymentes fogamzásgátlási módszert (például óvszert) kell alkalmaznia.

A kombinált hormonális fogamzásgátlók (enzimgátlók) anyagcseréjét befolyásoló anyagok. A dienogeszt egy citokróm P450 (CYP)3A4 szubsztrát. Az ismert CYP3A4 gátlók, mint például az azol gombaellenes szerek (pl. ketokonazol), cimetidin, verapamil, makrolidok (pl. eritromicin), diltiazem, antidepresszánsok és grapefruitlé növelhetik a dienogeszt plazmaszintjét.

Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják mikroszomális enzimek,és a lemondásukat követő 28 napon belül még egy korlátos fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.

A fogadás során antibiotikumok(kivéve a rifampicint és a griseofulvint), és a megszüntetésüket követő 7 napon belül fogamzásgátlást is alkalmazni kell. Ha a védőmódszer használatának időszaka később ér véget, mint a csomagban lévő tablettáké, akkor a tabletták szedésének szokásos szünete nélkül kell áttérnie a következő csomagra.

Az orális kombinált fogamzásgátlók befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusát, ami a plazma- és szövetkoncentráció növekedéséhez (pl. ciklosporin) vagy csökkenéséhez (pl. lamotrigin) vezethet.

Adagolás és adminisztráció

belül, kis mennyiségű vízzel, naponta nagyjából ugyanabban a napszakban, a csomagoláson feltüntetett sorrendben. Naponta 1 tablettát vegyen be folyamatosan 21 napig. A következő csomagot a tabletták szedésének 7 napos szünete után kezdik, amely alatt rendszerint elvonási vérzés lép fel. A vérzés általában az utolsó tabletta bevétele után 2-3 nappal kezdődik, és előfordulhat, hogy nem ér véget az új csomag megkezdése előtt.

A Jeanine ® fogadása kezdődik:

- ha az előző hónapban nem vett hormonális fogamzásgátlót. A Janine ®-t a menstruációs ciklus első napján kezdik (azaz a menstruációs vérzés első napján). A szedését a menstruációs ciklus 2-5. napján szabad elkezdeni, de ebben az esetben javasolt kiegészítő fogamzásgátlási módszer alkalmazása az első csomagból származó tabletták bevételének első 7 napjában;

- más kombinált orális fogamzásgátlóról (hüvelygyűrűről, transzdermális tapaszról) történő átálláskor. A Janine ® szedését célszerű az előző csomag utolsó aktív tablettájának bevételét követő napon kezdeni, de semmiképpen sem később, mint a szokásos 7 napos szünetet követő napon (21 tablettát tartalmazó készítmények), vagy az utolsó inaktív tabletta bevétele után (csomagonként 28 tablettát tartalmazó készítmények esetén). Hüvelygyűrűről, transzdermális tapaszról való áttéréskor célszerű a Janine ® szedését a gyűrű vagy tapasz eltávolításának napján elkezdeni, de legkésőbb azon a napon, amikor új gyűrűt kell behelyezni vagy új tapaszt fel kell ragasztani;

- csak gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókról ("mini-pili", injekciós formák, implantátum), vagy progesztogén-leadó méhen belüli fogamzásgátlóról (Mirena) való átálláskor. Egy nő bármikor áttérhet a „minitablettáról” a Janine®-ra (szünet nélkül), implantátumról vagy progesztogént tartalmazó méhen belüli fogamzásgátlóról - az eltávolítás napján, az injekciós formából - attól a naptól kezdve, amikor a következő injekciót be kellett volna adni. A drazsé bevételének első 7 napjában minden esetben szükség van egy kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazására;

- abortusz után a terhesség első trimeszterében. Egy nő azonnal elkezdheti szedni a gyógyszert. Ennek a feltételnek megfelelően a nőnek nincs szüksége további fogamzásgátló védelemre;

- szülés vagy abortusz után a terhesség második trimeszterében. A gyógyszer szedését a szülés vagy a terhesség második trimeszterében az abortusz utáni 21-28. napon javasolt elkezdeni. Ha a fogadást később kezdik, a tabletták szedésének első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátló módszert kell alkalmazni. Ha egy nő már szexuálisan aktív volt, a Zhanin ® szedése előtt ki kell zárni a terhességet, vagy meg kell várni az első menstruációt.

A kihagyott tabletták elfogadása. Ha a gyógyszer bevételének késése kevesebb, mint 12 óra, a fogamzásgátló védelem nem csökken. A nő a lehető leghamarabb vegye be a tablettákat, a következőt a szokásos időben vegye be.

Ha a tabletta bevétele több mint 12 órát késett, a fogamzásgátló védelem csökkenhet. Ebben az esetben a következő két alapvető szabályt követheti:

A gyógyszer szedését soha nem szabad 7 napnál tovább megszakítani;

A hipotalamusz-hipofízis-petefészek szabályozás megfelelő elnyomásának eléréséhez 7 napos folyamatos drazsé beadása szükséges.

Ha a tabletta bevétele több mint 12 órát késett (az utolsó tabletta bevétele óta eltelt idő több mint 36 óra), a következő tanácsok adhatók.

A gyógyszer szedésének első hete

A nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti). A következő drazsét a szokásos időben veszik. Ezen túlmenően a következő 7 napban akadálymentes fogamzásgátlási módszert (például óvszert) kell alkalmazni. Ha a szexuális kapcsolatra a drazsé kihagyása előtt egy héten belül került sor, figyelembe kell venni a terhesség valószínűségét. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb van a hatóanyagok bevételének szünete, annál nagyobb a terhesség valószínűsége.

A gyógyszer szedésének második hete

A nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti). A következő drazsét a szokásos időben veszik.

Feltéve, hogy a nő az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon belül megfelelően vette be a tablettát, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ellenkező esetben a két vagy több tabletta kihagyása mellett 7 napon keresztül gátlásgátló módszert (például óvszert) is kell alkalmaznia.

A gyógyszer bevételének harmadik hete

A megbízhatóság csökkenésének veszélye elkerülhetetlen a tabletták szedésének közelgő szünete miatt.

Egy nőnek szigorúan be kell tartania az alábbi két lehetőség egyikét (ha az első kihagyott tablettát megelőző 7 napban minden tablettát helyesen vett be, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására):

1. Egy nőnek a lehető leghamarabb be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti). A következő drazsét a szokásos időben szedjük, amíg el nem fogynak az aktuális csomag drazséi. A következő csomagot azonnal el kell kezdeni. A megvonásos vérzés nem valószínű, amíg a második csomag be nem fejeződik, de pecsételő és áttöréses vérzés előfordulhat a tabletták szedése közben.

2. Egy nő abba is hagyhatja a drazsé szedését a jelenlegi csomagból. Ezután 7 nap szünetet kell tartania, beleértve azt a napot is, amikor kihagyta a drazsét, majd kezdjen el új csomagot bevenni.

Ha egy nő kihagyja a tabletták szedését, és a tabletták szedésének szünetében nem jelentkezik elvonási vérzése, a terhességet ki kell zárni.

Ha egy nő az aktív tabletták bevételét követő 4 órán belül hányt vagy hasmenést észlel, előfordulhat, hogy a felszívódás nem teljes, és további fogamzásgátló intézkedéseket kell tenni. Ezekben az esetekben a tabletták kihagyásakor az ajánlásokra kell összpontosítania.

A menstruációs ciklus kezdő dátumának megváltoztatása

A menstruáció késleltetése érdekében a nőknek az új Janine® csomagból származó tabletták szedését közvetlenül az előző tabletták bevétele után kell folytatniuk, anélkül, hogy megszakítanák a bevételt. Ebből az új csomagból a drazsé addig vihető, ameddig a nő kívánja (amíg a csomag ki nem fogy). A második csomagból származó gyógyszer bevétele során egy nő pecsételő vagy áttöréses méhvérzést tapasztalhat. A szokásos 7 napos szünet után egy új csomagból folytassa a Janine ® szedését.

Annak érdekében, hogy a menstruáció kezdetének napját a hét másik napjára helyezze át, a nőnek azt kell tanácsolni, hogy a tabletta szedésének következő szünetét annyi nappal rövidítse le, ahány nappal akarja. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázata annak, hogy nem lesz megvonási vérzése, és pecsételő és áttöréses vérzése lesz a második csomag alatt (valamint ha késleltetni szeretné a menstruáció kezdetét).

További információk a betegek speciális kategóriái számára

Gyermekek és tinédzserek. A Jeanine® gyógyszer csak a menarche kezdete után javallt.

Idős betegek. Nem alkalmazható. A Jeanine ® nem javallt menopauza után.

Májbetegségben szenvedő betegek. A Jeanine ® ellenjavallt súlyos májbetegségben szenvedő nőknél, amíg a májfunkciós tesztek vissza nem térnek a normális értékre (lásd még az "Ellenjavallatok" részt).

Vesebetegségben szenvedő betegek. A Janine®-t nem vizsgálták kifejezetten vesekárosodásban szenvedő betegeknél. A rendelkezésre álló adatok nem utalnak a kezelés megváltoztatására ezeknél a betegeknél.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, pecsételés vagy metrorrhagia. Túladagolás esetén súlyos jogsértéseket nem jelentettek.

Kezelés: tüneti kezelés. Nincs specifikus ellenszer.

Különleges utasítások

Ha az alábbiakban felsorolt állapotok, betegségek és kockázati tényezők bármelyike fennáll, akkor a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának lehetséges kockázatát és várható előnyeit minden egyes esetben gondosan mérlegelni kell, és meg kell beszélni a nővel, mielőtt úgy dönt, hogy elkezdi szedni a gyógyszert. Ezen állapotok, betegségek vagy kockázati tényezők növekedése esetén a nőnek konzultálnia kell orvosával, aki dönthet a gyógyszer abbahagyásának szükségességéről.

A szív- és érrendszer betegségei

Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei összefüggést mutatnak a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása és a vénás és artériás trombózis, valamint a thromboembolia (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus, cerebrovaszkuláris rendellenességek) előfordulásának növekedése között, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek. Ezek a betegségek ritkák.

A vénás thromboembolia (VTE) kialakulásának kockázata ezen gyógyszerek szedésének első évében a legmagasabb. A kockázat megnövekedett a kombinált orális fogamzásgátlók kezdeti alkalmazása vagy ugyanazon vagy különböző kombinált orális fogamzásgátlók használatának újrakezdése (4 hetes vagy hosszabb adagok közötti szünet után). Egy 3 betegcsoportban végzett nagy prospektív vizsgálat adatai azt mutatják, hogy ez a megnövekedett kockázat túlnyomórészt az első 3 hónapban jelentkezik.

A VTE általános kockázata alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlót szedő betegeknél (az etinilösztradiol tartalma<50 мкг), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2 % случаев).

A mélyvénás trombózisban vagy tüdőembóliában megnyilvánuló VTE bármely kombinált orális fogamzásgátló alkalmazása esetén előfordulhat.

Kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásakor nagyon ritkán más erek trombózisa (például máj-, mesenteriális, vese-, agyi vénák és a retina artériái vagy erei) trombózisa lép fel. Nincs konszenzus ezen események előfordulása és a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása közötti összefüggést illetően.

A mélyvénás trombózis (DVT) tünetei a következők: az alsó végtag egyoldali duzzanata vagy a láb vénája mentén, fájdalom vagy kellemetlen érzés a lábban csak állás vagy járás közben, helyi láz az érintett lábon, bőrpír vagy elszíneződés a lábon.

A tüdőembólia (TELA) tünetei a következők: nehéz vagy szapora légzés; hirtelen köhögés, beleértve hemoptysissel; éles mellkasi fájdalom, amely mély lélegzettel súlyosbodhat; szorongás érzése; súlyos szédülés; gyors vagy szabálytalan szívverés. E tünetek némelyike (pl. légszomj, köhögés) nem specifikus, és félreértelmezhető más, többé-kevésbé súlyos események (pl. légúti fertőzés) jeleként.

Az artériás thromboembolia stroke-hoz, érelzáródáshoz vagy szívinfarktushoz vezethet. A stroke tünetei a következők: hirtelen fellépő gyengeség vagy érzésvesztés az arcban, a karban vagy a lábban, különösen a test egyik oldalán, hirtelen fellépő zavartság, beszéd- és megértési problémák; hirtelen egy- vagy kétoldali látásvesztés; hirtelen járászavar, szédülés, egyensúlyvesztés vagy mozgáskoordináció; hirtelen, súlyos vagy elhúzódó fejfájás nyilvánvaló ok nélkül; eszméletvesztés vagy ájulás epilepsziás rohammal vagy anélkül. Az érelzáródás egyéb jelei: hirtelen fellépő fájdalom, a végtagok duzzanata és enyhe kéksége, akut has.

A szívinfarktus tünetei a következők: fájdalom, kellemetlen érzés, nyomás, nehézség, szorító vagy teltségérzet a mellkasban, a karban vagy a mellkasban; kellemetlen érzés a hát, az arccsont, a gége, a kar, a gyomor besugárzásával; hideg verejték, hányinger, hányás vagy szédülés, súlyos gyengeség, szorongás vagy légszomj; gyors vagy szabálytalan szívverés. Az artériás thromboembolia végzetes lehet. A trombózis (vénás és/vagy artériás) és thromboembolia kialakulásának kockázata nő:

Az életkorral;

Dohányzók (a cigaretták számának növekedésével vagy az életkor növekedésével a kockázat növekszik, különösen a 35 év feletti nők esetében).

Jelenlétében:

elhízás (a testtömeg-index több mint 30 kg / m 2);

Családi anamnézis (például vénás vagy artériás thromboembolia közeli rokonoknál vagy szülőknél viszonylag fiatal korban). Örökletes vagy szerzett hajlam esetén a nőt megfelelő szakorvosnak kell megvizsgálnia, hogy eldöntse a kombinált orális fogamzásgátlók szedésének lehetőségét;

Hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, bármilyen lábműtét vagy súlyos trauma. Ilyen helyzetekben tanácsos abbahagyni a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazását (tervszerű műtét esetén legalább 4 héttel azt megelőzően), és az immobilizáció befejezését követő két héten belül nem folytatni a szedést;

Dislipoproteinémia;

artériás magas vérnyomás;

Migrén;

szívbillentyű betegség;

Pitvarfibrilláció.

Továbbra is vitatott a visszér és a felületes thrombophlebitis lehetséges szerepe a vénás thromboembolia kialakulásában.

Figyelembe kell venni a thromboembolia fokozott kockázatát a szülés utáni időszakban.

Perifériás keringési zavarok is előfordulhatnak diabetes mellitusban, szisztémás lupus erythematosusban, hemolitikus urémiás szindrómában, krónikus gyulladásos bélbetegségben (Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa) és sarlósejtes vérszegénységben.

A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során a migrén gyakoriságának és súlyosságának növekedése (amely megelőzheti az agyi érrendszeri rendellenességeket) okot adhat e gyógyszerek azonnali leállítására.

A vénás vagy artériás trombózisra való örökletes vagy szerzett hajlamot jelző biokémiai indikátorok a következők: rezisztencia aktivált protein C-vel szemben, hiperhomociszteinemia, antitrombin III-hiány, protein-C-hiány, protein S-hiány, antifoszfolipid antitestek (anticardiolipin antitestek, lupus antikoaguláns).

A kockázat-haszon arány értékelésénél figyelembe kell venni, hogy az adott állapot megfelelő kezelése csökkentheti a trombózis kockázatát. Szem előtt kell tartani azt is, hogy a trombózis és thromboembolia kockázata a terhesség alatt magasabb, mint az alacsony dózisú orális fogamzásgátlók (etinilösztradiol tartalom -<0,05 мг).

Daganatok

A méhnyakrák kialakulásának legjelentősebb kockázati tényezője a tartós humán papillomavírus fertőzés. Beszámoltak a méhnyakrák kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséről a kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása mellett. A kombinált orális fogamzásgátlók használatával való kapcsolat azonban nem bizonyított. Továbbra is vita folyik arról, hogy ezek az adatok milyen mértékben kapcsolódnak a méhnyak patológiájának szűréséhez vagy a szexuális viselkedéshez (kevesebb fogamzásgátlási módszer alkalmazása).

54 epidemiológiai vizsgálat metaanalízise kimutatta, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót használó nőknél enyhén megnő a mellrák kialakulásának relatív kockázata (relatív kockázat - 1,24). A megnövekedett kockázat fokozatosan megszűnik 10 éven belül ezen gyógyszerek abbahagyása után. Tekintettel arra, hogy a 40 év alatti nők körében ritka az emlőrák, a jelenleg kombinált orális fogamzásgátlót szedő vagy a közelmúltban szedő nőknél az emlőrák diagnózisának növekedése elhanyagolható a betegség általános kockázatához képest. Kapcsolata a kombinált orális fogamzásgátlók használatával nem bizonyított. A kockázat megfigyelt növekedése annak is köszönhető, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót használó nőknél korábban diagnosztizálták a mellrákot. Azoknál a nőknél, akik valaha is használtak kombinált orális fogamzásgátlót, az emlőrák korábbi stádiumait észlelik, mint azoknál a nőknél, akik soha nem használták ezeket.

Ritka esetekben, a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának hátterében, májdaganatok kialakulását figyelték meg, amelyek egyes esetekben életveszélyes intraabdominális vérzéshez vezettek. Erős hasi fájdalom, májmegnagyobbodás vagy intraabdominalis vérzés jelei esetén ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor.

Más államok

Azoknál a nőknél, akiknél hipertrigliceridémia (vagy a családi anamnézisben előfordult ilyen állapot), fokozott a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek.

Bár sok kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőnél enyhe vérnyomás-emelkedést írtak le, klinikailag jelentős emelkedést ritkán figyeltek meg. Ha azonban a kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben tartós, klinikailag szignifikáns vérnyomás-emelkedés alakul ki, ezeket a gyógyszereket fel kell függeszteni, és meg kell kezdeni az artériás hipertónia kezelését. A kombinált orális fogamzásgátlók szedése folytatható, ha a vérnyomáscsökkentő kezeléssel a normál vérnyomásértékeket elérik.

A következő állapotok kialakulásáról vagy súlyosbodásáról számoltak be mind a terhesség alatt, mind a kombinált orális fogamzásgátlók szedése során, de ezek kapcsolata a kombinált orális fogamzásgátlók szedésével nem bizonyított: sárgaság és/vagy epehólyaggal összefüggő viszketés; kövek képződése az epehólyagban; porfíria; szisztémás lupus erythematosus; hemolitikus urémiás szindróma; vitustánc; terhes nők herpesz; otosclerosishoz kapcsolódó halláskárosodás. A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása során Crohn-betegség és nem specifikus colitis ulcerosa eseteit is leírták.

Az angioödéma örökletes formáiban szenvedő nőknél az exogén ösztrogének okozhatják vagy ronthatják az angioödéma tüneteit.

Akut vagy krónikus májműködési zavar esetén szükség lehet a kombinált orális fogamzásgátlók abbahagyására, amíg a májműködés vissza nem áll a normális értékre. Terhesség vagy korábbi nemi hormonok alkalmazása során először kialakuló visszatérő kolesztatikus sárgaság a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának abbahagyását igényli.

Bár a kombinált orális fogamzásgátlók befolyásolhatják az inzulinrezisztenciát és a glükóz toleranciát, nincs szükség a terápiás rend megváltoztatására azoknál a cukorbetegeknél, akik alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlót (etinilösztradiol-tartalom) használnak.<0,5 мг). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Alkalmanként chloasma alakulhat ki, különösen azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében terhességi chloasma szerepel. Azoknak a nőknek, akik hajlamosak a chloasmára, miközben kombinált orális fogamzásgátlót szednek, kerülniük kell a hosszan tartó napsugárzást és az UV-sugárzást.

Preklinikai biztonságossági adatok

Az ismételt dózisú toxicitás, valamint a genotoxicitás, a karcinogén potenciál és a reproduktív rendszerre gyakorolt toxicitás kimutatására szolgáló standard vizsgálatok során nyert preklinikai adatok nem utalnak különösebb kockázatra az emberre. Azonban nem szabad elfelejteni, hogy a szexuális szteroidok elősegíthetik bizonyos hormonfüggő szövetek és daganatok növekedését.

Laboratóriumi tesztek

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése befolyásolhatja egyes laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, beleértve a máj-, vese-, pajzsmirigy-, mellékvese-funkciót, plazma transzportfehérjéket, szénhidrát-anyagcserét, véralvadási és fibrinolízis paramétereket. A változások általában nem lépik túl a normál értékek határait.

Csökkentett hatékonyság

A kombinált orális fogamzásgátló készítmények hatékonysága csökkenhet a következő esetekben: tabletták kihagyása, hányás és hasmenés, illetve gyógyszerkölcsönhatások következtében.

Hatása a menstruációs ciklusra

Ha a rendszertelen vérzés kiújul vagy kialakul a korábbi rendszeres ciklusok után, alapos vizsgálatot kell végezni a rosszindulatú daganatok vagy a terhesség kizárása érdekében.

Előfordulhat, hogy egyes nőknél nem alakul ki megvonási vérzés a tabletták szedésének szünetében. Ha a kombinált orális fogamzásgátlókat az utasításoknak megfelelően szedték, nem valószínű, hogy a nő terhes. Ha azonban a korábban kombinált orális fogamzásgátlókat rendszertelenül vették, vagy nem fordul elő két egymás utáni megvonásos vérzés, a gyógyszer szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét.

Orvosi vizsgálatok

A Janine ® gyógyszer használatának megkezdése vagy újrakezdése előtt meg kell ismerkedni az élettörténettel, a nő családi anamnézisével, alapos általános orvosi (beleértve a vérnyomás, pulzusszám mérését, a testtömeg-index meghatározását) és nőgyógyászati vizsgálatot, beleértve az emlőmirigyek vizsgálatát és a méhnyak kaparék citológiai vizsgálatát, terhességi teszt kizárása (Papanicolaou teszt). A kiegészítő vizsgálatok mennyisége és az utóvizsgálatok gyakorisága egyénileg kerül meghatározásra. Általában az ellenőrző vizsgálatokat legalább évente egyszer el kell végezni.

Figyelmeztetni kell a nőket, hogy az olyan készítmények, mint a Jeanine ®, nem védenek a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

Fogamzásgátlás Fogamzásgátlás intrauterin Helyi fogamzásgátlás Orális fogamzásgátlás Fogamzásgátlás androgenizációs jelenségben szenvedő nőknél Helyi fogamzásgátlás Az intrauterin eszköz behelyezése és eltávolítása Z30.0 Általános tanácsok és tanácsok a fogamzásgátlással kapcsolatbanbiztonságos szex méhen belüli fogamzásgátlás Fogamzásgátlás Fogamzásgátlás intrauterin Fogamzásgátlás serdülőknél orális fogamzásgátlás Orális fogamzásgátlás szoptatás alatt és ha az ösztrogének ellenjavallt Postcoitális fogamzásgátlás Terhességvédelem Terhesség megelőzés (fogamzásgátlás) A nem kívánt terhesség megelőzése sürgősségi fogamzásgátlás Epizodikus fogamzásgátlás

A hormonális fogamzásgátlás régóta népszerű a szexuálisan aktív és tervezett gyermeket vállaló nők körében. Nagyon kényelmes és egyszerű - elegendő naponta egyszer bevenni a drazsét, és nem lesz probléma a szükségtelen terhességgel. Milyen mértékben kombinálják a hormonális gyógyszereket az alkoholfogyasztással, és befolyásolja-e ez a kombináció a tabletták fogamzásgátló hatását? Nézzük meg ennek a témának az összes aspektusát a Janine drazsé példáján.

Jeanine - egy rövid leírás

A Bayer Schering Pharma német Jeanine gyógyszerének két hatása van: fogamzásgátló és antiandrogén. A Janine fogamzásgátlási eszközként gátolja az ovulációt és növeli a méhnyaki folyadék viszkozitását, így a megtermékenyítés semmi esetre sem következhet be. A drazsé antiandrogén hatása a túlzottan szekretált tesztoszteron hormon aktivitásának elnyomásában nyilvánul meg, ami végső soron a nem kívánt szőrszálak növekedésének csökkenéséhez vezet a lány arcán és testén, a pattanások eltűnéséhez és a menstruációs ciklus kialakulásához.

A drazsék 21 tablettát tartalmazó, kényelmes buborékfóliába kerülnek, amelyet naponta, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. Az utolsó tabletta bevétele után egy hét szünetet kell tartani. Ez idő alatt a nő menstruációszerű vérzést kezd. A nyolcadik napon annak a nőnek, aki folytatni akarja a fogamzásgátlást, újra el kell kezdenie a tabletták szedését.

A Jeanine drazsét szigorúan az utasításoknak megfelelően kell használni, amelyek a megfelelő védelemre vonatkozó összes ajánlást tartalmazzák. A Janine tablettával történő más gyógyszerek szedésének vagy alkalmazásának szüneteltetése csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát, és nemkívánatos következményekhez vezethet. Ezért a Janine bevétele előtt feltétlenül tanulmányozza a mellékelt kézikönyvet utasítások formájában.

A gyógyszer nem olyan biztonságos, mint sok hölgy szeretné, és komoly ellenjavallatok vannak a szedésére.

Ezen ellenjavallatok közül:

artériás és vénás trombózisok;
nehéz;
cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
bármilyen daganatos folyamat jelenléte a májban;
az emlőmirigyek vagy a nemi szervek hormonfüggő rosszindulatú daganatai;
terhesség és szoptatás;
túlérzékenység a drazsé bármely összetevőjével szemben.

A Janine szedése során a betegnél nemkívánatos hatások léphetnek fel, amelyek következtében ezeknek a tablettáknak a használatát fel kell függeszteni:

az emlőmirigyek fájdalma és feszülése, valamint méretük növekedése;
áttöréses vérzés a nemi szervekből vagy pecsételő vérzés;
fejfájás;
hányinger;
hasfájás;
a szexuális vágy megváltozása;
allergia.

Ez nem a Janine orális fogamzásgátló szedésének mellékhatásainak teljes listája. Ez azonban nem vezet testsúlynövekedéshez, és jó tolerancia esetén a fogamzásgátló eredmény mellett a nő megjelenésében is javulást hoz.

Alkohol kompatibilitás

A Jeanine gyógyszert bármilyen életkorú nők használhatják elég hosszú ideig. A fogamzásgátló tabletták korábbi generációihoz hasonlóan nem kell szünetet tartani a fogamzásgátlás során. Jeanine-t figyelembe véve a nők normális életüket élik, és ebben az életben az alkohol is előfordulhat.

Természetesen felmerülnek a kérdések: lehet-e alkoholt inni a Jeanine szedése közben? Az erős italok fogyasztása csökkenti a fogamzásgátló hatását? Az utasításokban erre vonatkozó utasítások nincsenek, de ha nőgyógyászhoz fordul, az alábbi magyarázatokat hallhatja.

Az alkohol és a Jeanine fogamzásgátló alapvetően összeegyeztethető. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer fogamzásgátló hatása az alkoholfogyasztás során nem veszíti el erejét, és a fogamzás nem következik be. Azonban nagyon óvatosnak kell lenni - ha a szervezetben túllépik a szükséges etil-alkohol adagot, akkor védő öklendezési reflex léphet fel, és ebben az esetben a nemrég bevett tabletta egyszerűen kiürül a gyomorból. Ezért a fogamzásgátló hatás gyengülhet, és egyéb fogamzásgátlási módszereket kell fontolóra venni.

Ezenkívül emlékeznie kell a májára, amely már fokozott üzemmódban működik, eltávolítja a hormonális gyógyszer toxinjait és anyagcseretermékeit. Ne ürítse ki további munkával etanol oxidáció formájában.

Lehetséges következmények

Természetesen a fogamzásgátlók szedése nem szó szerint gyógyulás. Ennek ellenére minden kémiailag szintetizált szer megterhelést jelent a szervezet számára, és lehetetlen megjósolni, hogy a belső szervek hogyan fognak megbirkózni az ilyen munkával. Az alkohol ésszerűtlen adagok használata szintén kimeríti a szervezetet, negatívan befolyásolva a nő reproduktív szféráját. Bizonyíték van arra, hogy azoknál a nőknél, akik hosszú ideig kombinálják a fogamzásgátlók szedését alkoholos italokkal, később problémái lehetnek a gyermekvállalással, míg azoknál a nőknél, akik nem isznak, a fogamzás képessége néhány hónappal a gyógyszer abbahagyása után helyreáll.

A Janine hormonális gyógyszer hosszú távú alkalmazása befolyásolhatja a májműködést és a vesefunkció mutatóit, ezért a fogamzásgátlóként ezt a gyógyszert ajánló orvosok rendszeres vizsgálatot követelnek, hogy elkerüljék az esetleges szövődmények és a nemkívánatos hatások megjelenését.

A Janine kombinált gyógyszer alkohollal való gyakori kombinációja fokozhatja a májra és a vesére gyakorolt káros hatásokat, ezért a kombinációs tilalom hiánya ellenére jobb az alkoholfogyasztás minimalizálása.

Kombinációs szabályok

Szeretném felhívni a figyelmet az alkohol és a Janine drazsé együttes fogyasztásának szabályaira. Ezek a következők:

Az alkoholfogyasztás rendkívül kis adagokban javasolt – legfeljebb egy pohár bor vagy fél literes üveg sör. Ami az erősebb italokat illeti, ez 50 gramm vodka.
Alkoholos italt legkorábban 3 órával a tabletta bevétele után ihat.

Következtetés

A nemkívánatos terhesség elleni védelem német eszközét, a Jeanine-t nem ok nélkül tartják nagyon megbízható fogamzásgátlónak, sok pozitív visszajelzés érkezett a szakértőktől. Hatékonyságát igazolja a Pearl index, amely 1-nél kisebb. A Janine gyógyszer megbízhatóságát a helytelen tablettafogyasztáson kívül az etanolt tartalmazó italok gyakori és mértéktelen fogyasztása is befolyásolhatja. A legjobb lenne elkerülni az ilyen veszélyes kombinációkat, és nem kiteszi szervezetét ésszerűtlen kockázatoknak.

A Janine egy fogamzásgátló, amely az ösztrogénhez és a progeszteronhoz hasonló szerkezetű szteroidokat tartalmaz. Ez a Németországban gyártott hormonális fogamzásgátló szabályozza a menstruáció lefolyását. A gyógyszer hatásának lényege a menstruáció leállítása.

Más gyógyszerektől a Jeanine a dienogest jelenlétében különbözik. Ez egy új minta női hormon-gestagénjének analógja. A gyógyszer ezen összetevője gyengéd gyógyszerekre utal.

Ezenkívül a Jeanine tablettát a nőgyógyászok gyakran írják fel endometriózis kezelésére, erről a kezelési módszerről bővebben itt olvashat.

A Jeanine tabletták előnyei és hátrányai

A gyógyszer tökéletesen teljesíti fő funkcióját - megakadályozza a terhességet az ovuláció elnyomásával.

Ezenkívül a Janine tabletták tagadhatatlan előnye az pozitív hatással van a nők általános egészségi állapotára. Ezek tartalmazzák:

a menstruációs ciklus normalizálása;
a fájdalom csökkentése a menstruáció alatt;
a női reproduktív rendszer betegségeinek megelőzése;
a test reproduktív funkciójának helyreállítása;
jó hatással van a bőr és a haj állapotára;
a gyógyszer jó tolerálhatósága, kivéve ritka esetekben;
a gyógyszer nem befolyásolja a máj és a vesék működését;
a tabletták szedése nem vezet a vérnyomás változásához;
nem okoz súlygyarapodást;
nem csökkenti a szervezet immunrendszeri tulajdonságait;
a reproduktív funkció helyreállítása közvetlenül a tabletta abbahagyása után;
a menstruációs ciklus megváltoztatásának képessége;
kényelmes alkalmazás.

A Jeanine gyógyszer hátrányai:

lehetséges fejfájás;
hányinger előfordulása;
az emlőmirigyek duzzanata;
csökkent libidó.

A betegek véleménye szerint a libidó csökkenése a gyógyszer szedésének legkellemetlenebb oldala. sok nőnél a tabletták abbahagyásának fő tényezőjévé vált.

Állandó használat mellett a gyógyszer hátrányai nullára csökkennek.

A tabletták hatása a nők számára 40 év után

A női test 40 éves kor után már csak 10%-ban látja el reproduktív funkcióját. Ez azonban nem szünteti meg a vételt.

Tanulmányok szerint az ilyen korú nők körülbelül 30%-a a menstruációs ciklus során ovulál. A terhesség gyakran patológiákkal jár. A terhesség megszakítása, az abortusz ebben a korban katasztrofális következményekkel járhat a nő szervezetére nézve, menopauzális szindrómához vagy rák kialakulásához vezethet.

A korai menopauzán átesett 40 év feletti nők a Jeanine-t szedik a menstruációs ciklus szabályozására, a csontszövet védelmére, valamint az urológiai betegségek kezelésére és megelőzésére.

A 40 év feletti nők, akik hajlamosak a súlyos PMS-re, időszakos ovulációval, méhvérzéssel és menstruáció alatti volumetrikus váladékozással, további vizsgálatot igényelnek. Az orvosnak eseti alapon kell eldöntenie, hogy a Jeanine-kezelés elfogadható-e, vagy szükséges-e a hormonterápia helyettesítése.

A fogamzásgátlók könnyen tolerálhatóak, védenek a nem tervezett terhességtől, eltávolítják a menopauza jeleit, és megelőző hatást fejtenek ki a női nemi szervek onkológiai megbetegedéseire.

Ha egy nő egészségügyi okokból nem tartozik a kockázati csoportba (dohányzók, vérbetegségek, elhízás és szív- és érrendszeri betegségek), akkor 50 éves koráig szedheti a Janine tablettát.

A Jeanine mellékhatásai

Mint minden hormonális fogamzásgátlónak, a Jeanine-nek is vannak mellékhatásai. A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében vizsgálatot kell végezni, és orvoshoz kell fordulni a gyógyszer szedéséhez. A vizsgálatnak tartalmaznia kell: nőgyógyászati vizsgálatot, teszteket, más szakemberek konzultációját a gyógyszer szedésének és a meglévő betegségek összeférhetetlenségére vonatkozóan.

A gyógyszer szedésének mellékhatásai a nő testének különböző rendszereit érinthetik:

a keringési rendszer zavara (trombózis és thromboembolia veszélye, a vénás rendszer torlódása, visszér, szívinfarktus, szélütés, hasnyálmirigy-betegségek kialakulásának veszélye). A veszély elkerülése érdekében a gyógyszer bevétele előtt jobb véralvadási tesztet végezni;
az emésztőrendszer működésének megsértése (hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom). Az emésztőrendszer befolyásolásának elkerülése érdekében a Jeanine gyógyszer szedése előtt orvosi vizsgálatot kell végezni, és el kell végezni a szükséges kezelést;
idegrendszerre és érzékszervekre gyakorolt hatások (fejfájás, migrén, fáradtság és álmosság, passzív hangulat, látáskárosodás, kontaktlencse intolerancia fordulhat elő);
az endokrin rendszerre gyakorolt hatás (a Jeanine-t szedő betegek gyakran panaszkodnak mellkasi fájdalomra, mellbimbói váladékozásra, duzzanatra, testsúlyváltozásra, bőrkiütésre vagy öregségi foltok megjelenésére);
a reproduktív rendszer szerveinek megsértése (hüvelyi folyás megsértése, szexuális vágy hiánya, bőrkiütés, viszketés, égés, duzzanat).

Egészségének védelme érdekében ki kell vizsgálnia és tisztáznia kell a gyógyszer használatának összes lehetséges ellenjavallatát.

A Jeanine fogamzásgátló szedésének fő ellenjavallatai:

egyéni egészségügyi mutatók;
fekély vagy gyomorhurut jelenléte;
átvitt szívroham;
megnövekedett vércukorszint;
a máj és a vesék betegségei;
terhesség vagy terhesség gyanúja;
jelentős testtömeg-többlet;
ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
sárgaság;
szívbetegség.

A gyógyszer bizonyos gyógyszerekkel nem kompatibilis, ezért feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát más gyógyszerek szedéséről. Más gyógyszerekkel kombinálva a fogamzásgátlás hatása csökkenhet.

Jeanine és az alkohol

A fogamzásgátlók szedésére vonatkozó utasítások A Jeanine nem magyarázza meg a gyógyszer alkohollal való kompatibilitását.

Az alkoholtartalmú italok összetétele etanolt tartalmaz, ami a vizsgálatok szerint nem csökkenti a fogamzásgátló tabletták szedésének hatását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az alkohol és a tabletták kivonása a szervezetből különböző módon történik. Ebből a szempontból az alkohol és a Janine hormontabletta kompatibilis.

Fogamzásgátlók szedése esetén az alkohol 20 g etanolon belül megengedett, ami 500 g bornak, sörnek vagy 50 g vodkának és más erős italoknak felel meg.

Fontos megjegyezni, hogy az alkoholt a tabletták bevételétől számított három óra elteltével lehet bevenni.

Az, hogy a tablettákat alkohollal kombinálják-e vagy sem, a nő személyes döntése. Figyelembe kell azonban venni az alkohol májra gyakorolt hatását. Az italok és a fogamzásgátlók kombinációja kettős terhelést okoz a májban.
Az alkoholtartalmú italok túladagolása a fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Az alkoholmérgezés is csökkentheti a fogamzásgátlók szedésének hatását. A mérgezés okozta hányás nem teszi lehetővé a tabletták aktív komponenseinek felszívódását a szervezetbe, ami a nem kívánt terhesség elleni védelem szintjének csökkenéséhez vezet.

Ha a tabletták bevétele után nincs menstruáció

Ha a Jeanine fogamzásgátlók szedése a menstruáció megszűnéséhez vezetett, egy nőnek átfogó diagnózist kell végeznie, beleértve: a nemi hormonok és a pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata, a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata.

A Jeanine egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza az ovulációt és sűríti a méhnyak nyálkahártyáját. Nem erős menstruáció - a gyógyszer szedésének következménye. A gyógyszer szedésének folytatásával a menstruáció időszakosan leállhat. Egyéb tényezők hiányában a menstruáció megszűnése a gyógyszer szedése közben nem káros.

A menstruáció gyakoriságának megsértése a gyógyszer szedésének kezdeti szakaszában lehet. Ennek oka a petefészkek hormonális működésének elnyomása. A kisülés időtartama és intenzitása is változhat.

Ha három hónapos gyógyszerszedés után a menstruáció ütemezése nem javult, a probléma megoldásához forduljon orvoshoz. Ha a gyógyszer alkalmas egy nő számára, akkor három hónapon belül a ciklus normalizálódik, és 28 nap lesz.

Meghívjuk Önt, hogy nézzen meg egy videót a fogamzásgátló tabletták veszélyeiről és előnyeiről:

Kis dózisú monofázisos orális kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátló
Elkészítés: ZHANIN®
A gyógyszer hatóanyaga: dienogeszt, etinilösztradiol
ATX kódolás: G03AA
CFG: Egyfázisú orális fogamzásgátló antiandrogén tulajdonságokkal
Nyilvántartási szám: P 013757/01
Regisztráció kelte: 04.04.08
A tulajdonos a reg. Díj: JENAPHARM GmbH & Co.KG (Németország)

A Jeanine felszabadulási formája, a gyógyszer csomagolása és összetétele.

Drazsés fehér, sima.
1 drazsé
etinilösztradiol
30 mcg
dienogest
2 mg

Segédanyagok: laktóz-monohidrát, burgonyakeményítő, zselatin, talkum, magnézium-sztearát.

Héj összetétele: szacharóz, dextróz, makrogol 35 000, kalcium-karbonát, polividon K25, titán-dioxid (E171), karnaubaviasz.

21 db. - buborékfóliák (1) - kartondobozok.
21 db. - buborékfóliák (3) - kartondobozok.

A gyógyszer leírása a hivatalosan jóváhagyott használati utasításon alapul.

Farmakológiai hatás Jeanine

Kis dózisú monofázisos orális kombinált ösztrogén-progesztogén fogamzásgátló gyógyszer.

A Jeanine fogamzásgátló hatását komplementer mechanizmusok közvetítik, amelyek közül a legfontosabbak az ovuláció elnyomása és a méhnyak nyálka viszkozitásának megváltoztatása, ezáltal a spermiumok számára átjárhatatlanná válik.

A Zhanin gesztagén komponense - a dienogeszt - antiandrogén hatással rendelkezik, amit számos klinikai vizsgálat eredményei is megerősítenek. Ezenkívül a dienogeszt javítja a vér lipidprofilját (növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek mennyiségét).

A kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőknél rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus, ritkábban fordulnak elő fájdalmas menstruációk, csökken a vérzés intenzitása és időtartama, ami csökkenti a vashiányos vérszegénység kialakulásának kockázatát. Ezenkívül bizonyíték van az endometriumrák és a petefészekrák kockázatának csökkenésére.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Dienogest

Szívás

Orális alkalmazás után a dienogeszt gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A Cmax 2,5 óra múlva érhető el, és 51 ng/ml. A biohasznosulás körülbelül 96%.

terjesztés

A dienogeszt kötődik a szérumalbuminhoz, és nem kötődik a nemi szteroid-kötő globulinhoz (SHBG) és a kortikoidkötő globulinhoz (CBG). Szabad formában a vérszérum teljes koncentrációjának körülbelül 10% -a; körülbelül 90%-a nem specifikusan kötődik szérumalbuminhoz. Az SHBG szintézis etinilösztradiol általi indukálása nem befolyásolja a dienogeszt kötődését a szérumfehérjékhez.

A dienogeszt farmakokinetikáját nem befolyásolja a vérszérum SHBG szintje. A gyógyszer napi adagolása következtében a szérum dienogeszt szintje körülbelül 1,5-szeresére nő.

Anyagcsere

A dienogeszt szinte teljesen metabolizálódik. A szérum clearance egyszeri adag után körülbelül 3,6 l/óra.

tenyésztés

A T1 / 2 körülbelül 8,5-10,8 óra A dienogeszt egy kis része változatlan állapotban ürül a vesén keresztül. A metabolitok a vizelettel és az epével körülbelül 3:1 arányban ürülnek ki, a T1/2 14,4 óra.

Etinilösztradiol

Szívás

Orális alkalmazás után az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. A vérszérumban a Cmax 1,5-4 óra elteltével érhető el, és 67 pg/ml. A felszívódás és a májon keresztüli "első áthaladás" során az etinilösztradiol metabolizálódik, így orális biohasznosulása átlagosan 44%.

terjesztés

Az etinilösztradiol szinte teljesen (körülbelül 98%), bár nem specifikusan kötődik albuminhoz. Az etinilösztradiol indukálja az SHBG szintézisét. Az etinilösztradiol látszólagos Vd értéke 2,8-8,6 l/kg.

A Css a kezelési ciklus második felében érhető el.

Anyagcsere

Az etinilösztradiol preszisztémás konjugáción megy keresztül, mind a vékonybél nyálkahártyájában, mind a májban. A fő metabolikus út az aromás hidroxiláció. A vérplazmából való kiürülés sebessége 2,3-7 ml / perc / kg.

tenyésztés

Az etinilösztradiol koncentrációjának csökkenése a vérszérumban kétfázisú; az első fázist az első fázis T1/2-e - kb. 1 óra, a második fázis T1/2-e - 10-20 óra jellemzi.Nem ürül ki változatlan formában a szervezetből. Az etinilösztradiol metabolitjai 4:6 arányban választódnak ki a vizelettel és az epével, körülbelül 24 órás T1/2-vel.

Használati javallatok:

Fogamzásgátlás.

A gyógyszer adagolása és alkalmazási módja.

A drazsét a csomagoláson feltüntetett sorrendben kell bevenni, minden nap körülbelül ugyanabban az időben, kevés vízzel. A Jeanine-t naponta 1 tablettát kell bevenni folyamatosan, 21 napig. Minden következő csomag átvétele 7 napos szünet után kezdődik, amely alatt megvonási vérzést (menstruációszerű vérzést) észlelnek. Általában az utolsó tabletta bevételét követő 2-3. napon kezdődik, és előfordulhat, hogy nem ér véget egy új csomag kezdete előtt.

Ha az előző hónapban nem szedett hormonális fogamzásgátlót, a Zhanin-t a menstruációs ciklus 1. napján kezdik (azaz a menstruációs vérzés első napján). A szedését a menstruációs ciklus 2-5. napján szabad elkezdeni, de ebben az esetben az első csomagból származó tabletták bevételének első 7 napjában gátlásos fogamzásgátlási módszer alkalmazása javasolt.

Kombinált orális fogamzásgátlókról, hüvelygyűrűről, transzdermális tapaszról való átálláskor a Zhanin-t az utolsó tabletta bevételét követő napon kell bevenni az előző gyógyszer aktív összetevőivel, de semmi esetre sem később, mint a szokásos 7 napos szedési szünetet követő napon (21 tablettát tartalmazó gyógyszerek esetén), vagy az utolsó inaktív tabletta bevétele után (28 tablettát tartalmazó tabletták esetén). Hüvelygyűrűről, transzdermális tapaszról való áttéréskor célszerű a Janine szedését a gyűrű vagy tapasz eltávolításának napján elkezdeni, de legkésőbb az új gyűrű behelyezésének vagy az új tapasz felragasztásának napján.

A kizárólag gesztagént tartalmazó fogamzásgátlókról ("mini-tabletták", injekciós formák, implantátumok) vagy progesztogént felszabadító méhen belüli fogamzásgátlóról való átálláskor a Janine megszakítás nélkül alkalmazható. A „mini-ivásról” való váltáskor minden nap szünet nélkül. Az injekciós fogamzásgátló formáinak alkalmazásakor a Janine-t a következő injekció esedékes napjától kell bevenni. Implantátumról vagy progesztogén intrauterin fogamzásgátlóról való áttéréskor - az eltávolítás napján. A drazsé bevételének első 7 napjában minden esetben szükség van egy kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazására.

A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után egy nő azonnal elkezdheti a gyógyszer szedését. Ebben az esetben a nőnek nincs szüksége további fogamzásgátlási módszerekre.

Szülés vagy abortusz után a terhesség II. trimeszterében a gyógyszert a 21-28. napon kell elkezdeni. Ha a fogadást később kezdik, a tabletták szedésének első 7 napjában kiegészítő fogamzásgátló módszert kell alkalmazni. Ha azonban egy nő szexuális életet élt a szülés vagy az abortusz és a Janine szedésének megkezdése között, akkor először ki kell zárni a terhességet, vagy meg kell várni az első menstruációt.

Egy nő a lehető leghamarabb vegye be a kihagyott tablettát, a következő tablettát a szokásos időben vegye be.

Ha a tabletták bevételének késése kevesebb, mint 12 óra, a fogamzásgátlás megbízhatósága nem csökken.

Ha a tabletták bevétele több mint 12 órát késett, a fogamzásgátlás megbízhatósága csökkenhet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a drazsé bevitelét soha nem szabad megszakítani 7 napnál hosszabb ideig, és 7 napos folyamatos drazsé fogyasztásra van szükség a hypothalamus-hipophysis-petefészek-rendszer működésének megfelelő elnyomásához.

Ha a tabletta bevételének késése több mint 12 óra volt (az utolsó tabletta bevételétől számítva több mint 36 óra), akkor a nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti). A következő drazsét a szokásos időben veszik. Ezenkívül a következő 7 napban gátat fogamzásgátló módszert kell alkalmaznia. Ha egy nő szexuálisan aktív volt a tabletta kihagyása előtti héten, számolni kell a terhesség kockázatával. Minél több tablettát hagyott ki, és minél közelebb van ez a múlás a tabletták szedésének 7 napos szünetéhez, annál nagyobb a terhesség kockázata.

Ha a tabletta bevételének késése több mint 12 óra volt (az utolsó tabletta bevételétől számított több mint 36 óra) a gyógyszer szedésének második hetében, akkor a nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ehhez két tabletta egyidejű bevétele szükséges). A következő drazsét a szokásos időben veszik. Feltéve, hogy a nő az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon belül megfelelően vette be a tablettát, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására. Ellenkező esetben a két vagy több tabletta kihagyása mellett 7 napon keresztül gátlásgátló módszert (például óvszert) is kell alkalmaznia.

Ha a gyógyszer szedésének harmadik hetében a tabletták bevételének késése több mint 12 óra volt (az utolsó tabletta bevételétől számított 36 óránál eltelt idő), a tabletták bevételének közelgő szünete miatt elkerülhetetlen a megbízhatóság csökkenésének kockázata. Egy nőnek szigorúan be kell tartania az alábbi két lehetőség egyikét (egyidejűleg, ha az első kihagyott tablettát megelőző 7 napon belül minden tablettát megfelelően vett be, nincs szükség további fogamzásgátló módszerek alkalmazására).

A nőnek azonnal be kell vennie az utolsó kihagyott tablettát, amint eszébe jut (még akkor is, ha ez két tabletta egyidejű bevételét jelenti). A következő drazsét a szokásos időben szedjük, amíg el nem fogynak az aktuális csomag drazséi. A következő csomagot azonnal el kell kezdeni. A megvonásos vérzés nem valószínű, amíg a második csomag be nem fejeződik, de pecsételő és áttöréses vérzés előfordulhat a tabletták szedése közben.

Egy nő abba is hagyhatja a tabletták szedését a jelenlegi csomagból. Ezután tartson 7 nap szünetet, beleértve azt a napot is, amikor kihagyta a drazsét, majd kezdjen el új csomagot venni. Ha egy nő kihagyja a tabletták szedését, és a tabletták szedésének szünetében nem jelentkezik elvonási vérzése, a terhességet ki kell zárni.

Ha egy nőnek hányása vagy hasmenése volt az aktív tabletták bevétele után legfeljebb 4 órával, előfordulhat, hogy a felszívódás nem teljes, és további fogamzásgátló intézkedéseket kell tenni. Ezekben az esetekben a drazsé kihagyásakor az ajánlásokat kell követnie.

A menstruáció késleltetése érdekében a nőnek azonnal folytatnia kell az új Jeanine-csomagból származó tabletták szedését, miután az előző tablettát bevette, a recepció megszakítása nélkül. Ebből az új csomagból a drazsé addig vihető, ameddig a nő kívánja (amíg a csomag ki nem fogy). A második csomagból származó gyógyszer bevétele során egy nő pecsételő vagy áttöréses méhvérzést tapasztalhat. A szokásos 7 napos szünet után egy új csomagból folytassa a Janine szedését.

Ha a menstruáció kezdetének napját a hét másik napjára szeretné áthelyezni, a nőnek annyi nappal kell lerövidítenie a tabletták szedésének következő szünetét, ahány nappal akarja. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázata annak, hogy nem lesz megvonási vérzése, és további pecsételő és áttöréses vérzése lesz a második csomag alatt (ahogyan szeretné, ha el akarná halasztani a menstruációját).

A Janine mellékhatásai:

Kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban.

A kombinált orális fogamzásgátlók szedésének hátterében nőknél egyéb nemkívánatos hatásokat figyeltek meg, amelyeket a következőképpen osztályoztak: gyakran (1/100), ritkán (1/1000, de<1/100), редко (<1/1000).

Az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hasi fájdalom; ritkán - hányás, hasmenés.

A reproduktív rendszerből: gyakran - az emlőmirigyek duzzanata, fájdalma; ritkán - az emlőmirigyek hipertrófiája; ritkán - hüvelyi folyás, váladékozás az emlőmirigyekből.

A központi idegrendszer oldaláról: gyakran - fejfájás, hangulati ingadozások, hangulati ingadozások; ritkán - csökkent libidó, migrén; ritkán - fokozott libidó.

A látószerv részéről: ritkán - kontaktlencsék intoleranciája (kellemetlen érzések viselése során).

Bőrgyógyászati reakciók: ritkán - kiütés, csalánkiütés; ritkán - erythema nodosum, erythema multiforme.

Egyéb: gyakran - súlygyarapodás; ritkán - folyadékvisszatartás a szervezetben; ritkán - fogyás, allergiás reakciók.

Más kombinált orális fogamzásgátlókhoz hasonlóan ritka esetekben trombózis és thromboembolia alakulhat ki.

A gyógyszer ellenjavallatai:

A Jeanine nem alkalmazható az alábbiakban felsorolt állapotok/betegségek bármelyike esetén. Ha a fenti állapotok bármelyike először jelentkezik a gyógyszer szedése közben, a gyógyszer szedését azonnal le kell állítani.

Trombózis (vénás és artériás) jelenléte vagy jelenléte a kórtörténetben (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus, agyi érrendszeri rendellenességek);

A trombózist megelőző állapotok jelenléte vagy anamnézisében (pl. átmeneti ischaemiás rohamok, angina pectoris);

Cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;

Jelenleg vagy a kórtörténetben előforduló migrén fokális neurológiai tünetekkel;

A vénás vagy artériás trombózis súlyos vagy többszörös kockázati tényezőinek jelenléte (beleértve a szívbillentyű-készülék komplikált elváltozásait, pitvarfibrillációt, az agyi erek vagy a szív koszorúereinek betegségeit, kontrollálatlan artériás magas vérnyomást, nagy műtétet hosszan tartó immobilizációval, dohányzást 35 év felett);

Májelégtelenség és súlyos májbetegség (a májtesztek normalizálása előtt);

Pancreatitis jelenléte vagy anamnézisében súlyos hipertrigliceridémia;

Jó- vagy rosszindulatú májdaganatok jelenléte vagy kórtörténete;

A nemi szervek vagy az emlőmirigyek azonosított hormonfüggő rosszindulatú megbetegedései vagy ezek gyanúja;

Ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;

Terhesség vagy annak gyanúja;

A szoptatás időszaka;

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Gondosan

A trombózis és thromboembolia kialakulásának kockázati tényezői (dohányzás, elhízás, dyslipoproteinémia, artériás magas vérnyomás, migrén, szívbillentyű-betegség, hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, kiterjedt trauma, örökletes hajlam a trombózisra / trombózisra, szívinfarktus vagy közeli fiatal rokon / cerebrovaszkuláris baleset)

Egyéb betegségek, amelyekben perifériás keringési rendellenességek fordulhatnak elő (diabetes mellitus, szisztémás lupus erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, Crohn-betegség, UC, sarlósejtes vérszegénység, felületes vénák phlebitise);

Örökletes angioödéma;

hipertrigliceridémia;

Májbetegség;

Betegségek, amelyek először a terhesség alatt vagy a nemi hormonok korábbi bevitelének hátterében jelentkeztek vagy súlyosbodtak (például sárgaság, epehólyag, epehólyag-betegség, otosclerosis halláskárosodással, porfíria, terhes herpesz, Sydenham-kórea);

szülés utáni időszak.

Használata terhesség és szoptatás alatt.

A Jeanine nem írható fel terhesség és szoptatás alatt.

Ha a Janine szedése alatt terhességet észlelnek, a gyógyszert azonnal le kell állítani. A kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok azonban nem találtak megnövekedett fejlődési rendellenességek kockázatát azoknál a gyermekeknél, akik olyan nőknél születtek, akik terhesség előtt nemi hormonokat kaptak, vagy teratogén hatást, ha nemi hormonokat véletlenül szedtek a terhesség korai szakaszában.

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése csökkentheti az anyatej mennyiségét és megváltoztathatja annak összetételét, ezért szoptatás alatt alkalmazása ellenjavallt. A szexuális szteroidok és/vagy metabolitjaik kis mennyisége kiválasztódhat az anyatejbe, de nincs bizonyíték arra, hogy negatív hatással vannak az újszülött egészségére.

Különleges utasítások a Jeanine használatához.

A Jeanine gyógyszer használatának megkezdése vagy folytatása előtt meg kell ismerkedni az élettörténettel, a nő családi anamnézisével, alapos általános orvosi (beleértve a vérnyomás, pulzusszám mérését, a testtömeg-index meghatározását) és nőgyógyászati vizsgálatot, beleértve az emlőmirigyek vizsgálatát és a méhnyakból származó kaparék citológiai vizsgálatát, a terhesség kizárása (Papanicola). A kiegészítő vizsgálatok mennyisége és az utóvizsgálatok gyakorisága egyénileg kerül meghatározásra. Általában az ellenőrző vizsgálatokat legalább évente egyszer el kell végezni.

A nőket tájékoztatni kell arról, hogy a Jeanine nem véd a HIV-fertőzés (AIDS) és más szexuális úton terjedő betegségek ellen.

Ha az alábbiakban felsorolt állapotok, betegségek és kockázati tényezők bármelyike fennáll, akkor a kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazásának lehetséges kockázatát és várható előnyeit minden egyes esetben gondosan mérlegelni kell, és meg kell beszélni a nővel, mielőtt úgy dönt, hogy elkezdi szedni a gyógyszert. Súlyozással, erősítéssel vagy a rizikófaktorok első megnyilvánulásakor a gyógyszer megvonása válhat szükségessé.

Epidemiológiai adatok állnak rendelkezésre a vénás és artériás trombózis és a tromboembólia (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia, szívinfarktus, stroke) előfordulásának növekedéséről kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén. Ezek a betegségek ritkák.

A vénás thromboembolia (VTE) kialakulásának kockázata ezen gyógyszerek szedésének első évében a legmagasabb. A VTE hozzávetőleges előfordulási gyakorisága alacsony ösztrogén dózisú (kevesebb, mint 50 mikrogramm etinilösztradiol) orális fogamzásgátlók szedése esetén 10 000 nőből évente legfeljebb 4 eset, míg a fogamzásgátlót nem szedő nőknél 10 000 nőből évi 0,5-3 eset. Ugyanakkor a kombinált orális fogamzásgátlók szedése esetén a VTE gyakorisága kisebb, mint a terhességgel összefüggő VTE gyakorisága (6 eset 10 000 terhes nőre évente).

Szem előtt kell tartani, hogy a vénás vagy artériás trombózis és/vagy thromboembolia kialakulásának kockázata az életkorral növekszik; dohányosoknál (a cigaretták számának növekedésével vagy az életkor növekedésével a kockázat tovább növekszik, különösen a 35 év feletti nők esetében); ha családi anamnézisben szerepel (például vénás vagy artériás thromboembolia közeli rokonoknál vagy szülőknél viszonylag fiatal korban; örökletes hajlam esetén a nőt megfelelő szakemberrel kell megvizsgálni, hogy eldöntse a kombinált orális fogamzásgátló szedésének lehetőségét); elhízás (30 kg/m2 feletti testtömegindex); diszlipoproteinémia; artériás magas vérnyomás; migrén; szívbillentyű betegség; pitvarfibrilláció; hosszan tartó immobilizáció; nagy műtét; bármely lábműtét vagy kiterjedt trauma. Ilyen esetekben tanácsos a Jeanine alkalmazását abbahagyni (tervszerű műtét esetén legalább 4 héttel előtte), és az immobilizáció befejezését követő 2 héten belül nem folytatni a kezelést.

Továbbra is vitatott a visszér és a felületes thrombophlebitis lehetséges szerepe a vénás thromboembolia kialakulásában.

Figyelembe kell venni a thromboembolia fokozott kockázatát a szülés utáni időszakban.

Perifériás keringési zavarok is megfigyelhetők diabetes mellitusban, szisztémás lupus erythematosusban, hemolitikus urémiás szindrómában, Crohn-betegségben, UC-ban, sarlósejtes vérszegénységben.

A kockázat-haszon arány értékelésekor figyelembe kell venni, hogy az érintett betegségek megfelelő kezelése csökkentheti a kapcsolódó kockázatot. Szem előtt kell tartani azt is, hogy a trombózis és a thromboembolia kockázata terhesség alatt magasabb, mint kis dózisú orális fogamzásgátlók (kevesebb, mint 50 mikrogramm etinilösztradiol) szedése esetén.

A méhnyakrák legjelentősebb kockázati tényezője a perzisztáló papillomavírus fertőzés. Beszámoltak a méhnyakrák kialakulásának kockázatának enyhe növekedéséről a kombinált orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása mellett. A kombinált orális fogamzásgátlók használatával való kapcsolat azonban nem bizonyított. Továbbra is vita folyik arról, hogy ezek az adatok milyen mértékben kapcsolódnak a méhnyak patológiájának szűréséhez vagy a szexuális viselkedéshez (kevesebb fogamzásgátlási módszer alkalmazása).

54 epidemiológiai vizsgálat metaanalízise kimutatta, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót használó nőknél enyhén megnövekedett relatív kockázata a mellrák kialakulásának. A megnövekedett kockázat fokozatosan megszűnik 10 éven belül ezen gyógyszerek abbahagyása után. Tekintettel arra, hogy a 40 év alatti nők körében ritka az emlőrák, a jelenleg kombinált orális fogamzásgátlót szedő vagy a közelmúltban szedő nőknél az emlőrák diagnózisának növekedése elhanyagolható a betegség általános kockázatához képest. Kapcsolata a kombinált orális fogamzásgátlók használatával nem bizonyított. A kockázat megfigyelt növekedése annak is köszönhető, hogy a kombinált orális fogamzásgátlót használó nőknél korábban diagnosztizálták a mellrákot. Azoknál a nőknél, akik valaha is használtak kombinált orális fogamzásgátlót, az emlőrák korábbi stádiumait észlelik, mint azoknál a nőknél, akik soha nem használták ezeket.

Azoknál a nőknél, akiknél hipertrigliceridémia (vagy a családban előfordult ilyen állapot), fokozott a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának kockázata, ha kombinált orális fogamzásgátlót szednek.

Bár sok kombinált orális fogamzásgátlót szedő nőnél enyhe vérnyomás-emelkedést írtak le, klinikailag jelentős emelkedés ritka volt. Ha azonban a kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben tartós, klinikailag jelentős vérnyomás-emelkedés alakul ki, ezeket a gyógyszereket fel kell függeszteni, és el kell kezdeni az artériás hipertónia kezelését. A kombinált orális fogamzásgátlók szedése folytatható, ha a vérnyomáscsökkentő kezeléssel a normál vérnyomásértékeket elérik.

Az angioödéma örökletes formáiban szenvedő nőknél az exogén ösztrogének okozhatják vagy ronthatják az angioödéma tüneteit.

Bár a kombinált orális fogamzásgátlók hatással lehetnek az inzulinrezisztenciára és a glükóz toleranciára, nincs szükség a terápiás rend megváltoztatására olyan cukorbeteg betegeknél, akik alacsony dózisú kombinált orális fogamzásgátlót (kevesebb mint 50 mikrogramm etinilösztradiolt) használnak. A cukorbeteg nőket azonban szoros megfigyelés alatt kell tartani kombinált orális fogamzásgátlók szedése közben.

Alkalmanként chloasma alakulhat ki, különösen azoknál a nőknél, akiknek kórtörténetében terhességi chloasma szerepel. Azoknak a nőknek, akik hajlamosak a chloasma kialakulására, miközben kombinált orális fogamzásgátlót szednek, kerülniük kell a hosszan tartó napsugárzást és az ultraibolya sugárzást.

A kombinált orális fogamzásgátlók hatékonyságát csökkentheti a tabletták kihagyása, hányás és hasmenés, illetve gyógyszerkölcsönhatások következtében.

A kombinált orális fogamzásgátlók szedése során rendszertelen vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés) fordulhat elő, különösen a használat első hónapjaiban. Ezért a szabálytalan vérzés értékelését csak körülbelül három ciklusos alkalmazkodási időszak után szabad elvégezni. Ha a rendszertelen vérzés kiújul vagy kialakul a korábbi rendszeres ciklusok után, alapos vizsgálatot kell végezni a rosszindulatú daganatok vagy a terhesség kizárása érdekében.

Előfordulhat, hogy egyes nőknél nem alakul ki megvonási vérzés a tabletták szedésének szünetében. Ha a kombinált orális fogamzásgátlókat az utasításoknak megfelelően szedték, nem valószínű, hogy a nő terhes. Mindazonáltal, ha a korábban kombinált orális fogamzásgátlókat rendszertelenül szedett, vagy ha nem fordul elő megvonásos vérzés, a terhesség lehetőségét ki kell zárni a gyógyszer szedésének folytatása előtt.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

Nem található.

Drog túladagolás:

Túladagolás esetén súlyos jogsértéseket nem jelentettek.

Tünetek: hányinger, hányás, pecsételés vagy metrorrhagia.

Kezelés: tüneti kezelést kell végezni. Nincs specifikus ellenszer.

A Jeanine kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

Az orális fogamzásgátlók más gyógyszerekkel való kölcsönhatása áttöréses vérzést és/vagy csökkent fogamzásgátlási megbízhatóságot eredményezhet. Az irodalomban a következő típusú interakciókról számoltak be.

A mikroszomális májenzimeket indukáló gyógyszerek alkalmazása a nemi hormonok clearance-ének növekedéséhez vezethet. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a fenitoin, barbiturátok, primidon, karbamazepin, rifampicin; oxkarbazepinre, topiramátra, felbamátra, grizeofulvinre és orbáncfüvet tartalmazó készítményekre is vannak javaslatok.

A HIV proteáz inhibitorok (pl. ritonavir) és a nem nukleozid reverz transzkriptáz gátlók (pl. nevirapin) és ezek kombinációi szintén befolyásolhatják a máj metabolizmusát.

Külön tanulmányok szerint egyes antibiotikumok (pl. penicillinek és tetraciklin) csökkenthetik az ösztrogén enterohepatikus keringését, ezáltal csökkentve az etinilösztradiol koncentrációját.

A fenti gyógyszerek bármelyikének szedése közben egy nőnek ezenkívül gátlásos fogamzásgátlási módszert (például óvszert) kell alkalmaznia.

A mikroszomális enzimekre ható gyógyszerek szedése közben és a megvonásuk után 28 napon belül fogamzásgátlási gátló módszert kell alkalmazni.

Az antibiotikumok szedése közben (kivéve a rifampicint és a griseofulvint) és az abbahagyásuk után 7 napon belül fogamzásgátlási gátló módszert kell alkalmazni. Ha a védőmódszer használatának időszaka később ér véget, mint a csomagban lévő tabletták, akkor a tabletták szedésének szokásos szünete nélkül kell áttérnie a következő Jeanine csomagra.

Az orális kombinált fogamzásgátlók befolyásolhatják más gyógyszerek metabolizmusát, ami a plazma- és szöveti koncentráció növekedéséhez (pl. ciklosporin) vagy csökkenéséhez (pl. lamotrigin) vezethet.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A gyógyszert receptre adják ki.

A Janine gyógyszer tárolási feltételeinek feltételei.

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 3 év.

Jeanine - tabletták, amelyek megakadályozzák a terhesség kialakulását. Ez a fő céljuk, de a fogamzásgátlót a terápia folyamatában és a női reproduktív rendszer egyéb patológiáiban is használják.

Az endometriózis – az endometriumsejtek méhtest határain túli terjedésével jellemezhető állapot – előfordulásának valódi körülményeit az orvosok nem állapították meg. De a hajlamosító tényező a hormonális háttér eltérése, amelyet a hormonok egyensúlyhiányának kialakulása kísér.

A menstruációs ciklus (MC) második része - a megtermékenyítésre kész női sejt felszabadulása után kezdődik - a nyálkahártya aktív növekedésével jár. A gyógyszer használatának hátterében az ovuláció nem következik be, így az állapotában bekövetkező változások minimálisak.

Miért írják fel endometriózisra?

Az utasítások szerint a Jeanine a következő hatásokat biztosítja:

megszünteti a menstruációt kísérő fájdalmat;
normális menstruációs ciklushoz vezet;
csökkenti a felszabaduló vér mennyiségét.

Ezek a tünetek jellemzik az endometriózis lefolyását.

A menstruáció alatti véres váladék fiziológiai folyamatok következménye. A menstruációs ciklus második fázisát a nyálkahártya aktív kilökődése kíséri - feltéve, hogy terhesség nem következik be - a helyi erek károsodásával.

A gyógyszer segít elnyomni az ovuláció folyamatát, ami csökkenti az endometrium réteg növekedésének aktivitását és. ezért csökkenti a betegség tüneteinek súlyosságát.

Hogyan kell szedni a Jeanine-t endometriózisra: használati utasítás

A Jeanine-t mind a nemi, mind az ösztrogenitális (a méh endometrium sejtjeit más szervekben határozzák meg) endometriózis fajtáiban használják.

Számos terápiás rendszer létezik. Minden beteg számára kiválasztják őket.

A beadás a gyártó által javasolt standard séma szerint lehetséges: egy tabletta a menstruáció első napjától. Több cikluson keresztül meg kell figyelni az endometriózis gócainak aktuális állapotát, el kell végezni a vér biokémiáját és értékelni kell a májfunkciót.

A második lehetőség elhúzódó rendszert biztosít. Ebben az esetben a gyártó által javasolt intervallumok nélkül kell inni 63 vagy 84 napig, és csak az időszak lejárta után szakítsa meg a kezelést egy hétre. A menstruáció elhúzódó hiánya nagyon pozitívan befolyásolja a nő jólétét.

Hogyan működik a Jeanine az endometriózissal

A Jeanine beavatkozik az ovulációs folyamatokba, ezért a méh belső rétegének összetételének változása minimális. Ez segít csökkenteni a betegség tüneteit.

A Jeanine gyógyszer hatékonysága az endometriózisban - szakértői vélemények

Az orvosok válaszai az endometriózis Zhanin fogamzásgátlóval történő kezeléséről megerősítik annak magas hatékonyságát. A gyógyszer alkalmazása segít pozitív eredmények elérésében a betegség diagnosztizált eseteinek legalább 85% -ában.

Az aktív komponensek emészthetősége is magas -

a biohasznosulási index eléri a 90%-ot – és a mellékhatások minimális számát.

Mennyit kell inni Jeanine-t endometriózissal

Az endometriózis gócainak kezelésében a gyógyszer szedésének időtartamát egyénileg határozzák meg. A páciensnek klasszikus (fogamzásgátló) mód - az utasításokban feltüntetett - és meghosszabbított változatként is ajánlható.

A Jeanine előnyei és hátrányai endometriózisban

A betegség Jeanine segítségével történő megszüntetésének pozitív és negatív oldalai is vannak. A pozitív pontok közé tartozik:

A Jeanine az egyetlen orális fogamzásgátló, amely dienogesztet tartalmaz. Ez az, amit az első számú progesztogénként ismernek el, pl. elsőbbséget másokkal szemben.
A dienogeszt biohasznosulása szájon át szedve eléri a 90%-ot, ami lényegesen magasabb, mint más progesztogén komponenseknél.
A dienogest antiandrogén hatású. Ez a gyógyszer szedésének olyan hatásokat okoz, mint a pattanások megszüntetése, a haj és a bőr állapotának javítása stb. A gyógyszer szedésének hátterében nincs súlygyarapodás, a vérnyomásmutatók normálisak maradnak.

a gyógymód nem helyettesítheti a betegség azonnali megszüntetését;
a fogamzásgátló terápiás hatása meglehetősen alacsony az A-GnRH-hoz képest.

Kölcsönhatás

A Jeanine és bizonyos típusú gyógyszerek egyidejű alkalmazása ronthatja a fogamzásgátló hatást. A következő kompatibilitási irányelveket szem előtt kell tartani.

A hatékonyság csökkenése következik be egyszeri kezeléssel a következő eszközökkel:

antibiotikumok a makrolidok, tetraciklinek és penicillinek csoportjából;
Ketakonazol;
fluoketin;
karbamazerin;
Daltiazem.

Analógok

A Janine-nak csak egy szerkezeti analógja van. Ez a Silhouette.

Alternatív megoldásként használhatja:

Qlaira;
Diana 35;
Bysanne.

Jeanine vagy Silhouette - melyik a jobb

Mindkét eszköz képlete teljesen egybeesik, ezért a testre gyakorolt hatás spektruma azonos. Az ösztrogén és a progesztogén gátolja a petefészkek működőképességét, ami kizárja az ovulációt, bevitelük során pedig kivételes esetekben terhesség alakul ki.

Melyik a jobb: Clayra vagy Janine

A gyógyszerek nagyon különbözőek. A Jeanine nem alkalmas különböző típusú allergiás reakciókban szenvedőknek, és mivel minimális ösztrogént tartalmaz, inkább a nem szült fiatal nők számára alkalmas.

A Qlaira-t széles körben használják az endometritis kezelésére, helyreállítja a hormonok fiziológiás szintjét.

Mindkét fogamzásgátlót szájon át szedik, és jók a fogamzás megelőzésében.

Melyik a jobb: Janine vagy Diana 35

A Diane 35-re magasabb ösztrogéntartalom jellemző, 30 év feletti gyermeket nevelő nők számára ajánlott.

A Jeanine részeként az ösztrogén mennyisége sokkal alacsonyabb, ezért a gyógyszert gyakrabban írják fel fiatal nőknek.

Jeanine vagy Visanne - melyik a jobb

Az alapok összehasonlítása csak az endometriózis kezelésének irányában végezhető, mivel a Jeanine fogamzásgátló, a Visanne pedig éppen ellenkezőleg, segít a fogamzásban.

Mindkét gyógyszer dienogesztet tartalmaz, ami hatásos az endometriózis ellen. De a Jeanine az endometritis, a policisztás petefészkek, a petefészkek szöveteiben lévő cisztás képződmények kezelési rendjébe is beilleszthető.

Vélemények Jeanine-ről

Olga, 26 éves

Három évig ittam Jeanine-t, miután a nőgyógyász endometriózist diagnosztizált nálam. Az egészségi állapot jelentősen javult - megszűntek a fájdalmak, amelyek minden menstruációval folyamatosan gyötörtek, az arcom bőre tisztább lett. Nem lettem jobban, és nem szenvedtem a hangulatingadozásoktól. A terhesség két hónappal a tanfolyam befejezése után következett be.

Elena, 35 éves

Janine-t egy nőgyógyász ajánlotta nekem. Volt egy ciklushibám, amit sehogyan sem tudtak orvosolni. Egyszer két hónapig nem volt menstruáció. A pénzfelvétel hátterében minden rendben volt. Volt egy kis mellékhatás fejfájás és enyhe hányinger formájában. A kellemetlen érzések elkerülése érdekében este elkezdtem tablettákat szedni. Segített.

Jeanine ár, hol lehet vásárolni

A gyógyszer ára változó, és nemcsak az értékesítési régiótól, hanem a csomagolásban lévő buborékfóliák számától is függ. Minél nagyobb számuk, annál magasabb az alapok ára.

Szinte minden gyógyszertárban találsz orális fogamzásgátlót.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszer megvásárlásához recept szükséges.

farmakológiai hatás

A fogamzásgátló védelmet a dienogeszt és az etinilösztradiol jelenléte biztosítja. Az eszköz elnyomja az ovulációs folyamatot és növeli a nyaki nyálka viszkozitását, megakadályozva a spermiumok méhüregbe való mozgását.

Használati javallatok

A gyógyszer felírásának fő indikációja a nem kívánt terhesség elleni védelem. Ezenkívül engedélyezett az olyan betegségek komplex kezelési rendjének részeként való használatra, mint:

endometriózis;
petefészek ciszta;
méh mióma;
endometrium hiperplázia;
policisztás petefészkek;
az adnexitis krónikus formája;
pattanás.

Fontos! A fogamzásgátló eltörlésének hátterében a petefészkek aktiválódnak, ezért nem kizárt a többes terhesség kialakulása több petesejt egyszerre történő érése következtében.

A használat ellenjavallatai

Az eszköznek sok ellenjavallata van. Ez:

vérrögök;
patológiák, amelyek vérrögök kialakulásához vezetnek;
vaszkuláris szövődményekkel járó betegségek;
összetett vesepatológiák, beleértve a különböző típusú daganatos neoplazmákat;
az emlőmirigyek és / vagy a reproduktív rendszer szerveinek rosszindulatú képződményei;
méhvérzés;
terhesség;
intolerancia a drazsé összetevőivel szemben.

Adagolás és adminisztráció

A drazsét minden nap be kell venni. Ha az utasításban javasolt sémát megsértik, a „daub” megjelenése nem kizárt. A védelem is csökken.

A tablettákat minden nap a szükséges mennyiségű folyadékkal kell bevenni. Az átvétel sorrendje a buborékfólián van feltüntetve. A teljes ciklus 21 napos tabletták szedése, majd 7 nap szünet. Ebben az időszakban - a második-harmadik napon - meglehetősen csekély, menstruációra emlékeztető váladék kezdődik.

Mellékhatások

A fogadás hátterében a következő mellékhatások alakulhatnak ki:

egy kis "daub";
áttöréses méhvérzés;
fejfájás;
hányinger;
a szexuális vágy növekedése / csökkenése;
hízás;
folyadékvisszatartás;
allergia;
bőrkiütés;
hirtelen hangulatváltozás.

Túladagolás

A túladagolás jellegzetes tünetek kialakulásával jár. Nem kizárt az émelygés kialakulása, amely hányással, valamint a menstruációközi váladékozással végződhet.

Az adag túllépése által okozott egyéb mellékhatásokat nem regisztrálják.

Tárolási feltételek

A buborékfólia tárolására gyermekek számára hozzáférhetetlen helyet használnak, például egy szekrény felső polcát vagy egy zárt éjjeliszekrényt. A tárolási hőmérséklet nem haladhatja meg a +25°C-ot. A gyógyszer eltarthatósága a gyártás időpontjától számítva 3 év.

Összetétel és a kiadás formája

A gyógyszer fólia buborékcsomagolásban érkezik a fogyasztóhoz. Mindegyik 21 fehér tablettát tartalmaz.

Egy tabletta tartalma:

etinilösztradiol (0,03 mg) és dianogeszt (2,0 mg) - hatóanyagok;
laktóz, keményítő, szacharóz és egyéb segédkomponensek.

A csomag 1 vagy 3 buborékcsomagolást tartalmaz.

Terhesség alatt

Mivel a gyógyszer a nem kívánt terhesség megelőzésére szolgál, a terhesség kezdetével abba kell hagyni.

Alkohol kompatibilitás

A Jeanine és az alkohol használatának nincs közvetlen ellenjavallata. De mivel az etil-alkohol kezdetben mérgező, és extra terhelést okoz a májsejtekben, bevitele rontja a fogamzásgátló felszívódását. Éppen ezért az anyagok együttes használata beláthatatlan következményekkel járhat.

Kezdje el szedni Janine-t

Az első tablettát a menstruáció első napján kell bevenni.

Ha hányás vagy hasmenés lép fel a drazsé bevétele utáni első négy órában szex közben, további védekezési módszerek alkalmazása javasolt.

Kihagyott tabletták szedése

Ha az út több mint 12 órát vesz igénybe, a védelem jelentősen csökken. A megteendő intézkedések a bevitel aktuális hetétől függenek:

1 hét. A kihagyott adagot a lehető leghamarabb meg kell innia. A következő drazsával együtt szabad vinni, i.e. két dolgot egyszerre. Használjon óvszert a következő hét napban.
2 hét. A kihagyott tablettákat azonnal meg kell inni. Ha a jövőben nincsenek hiányosságok, nincs szükség további védelmi módszerek alkalmazására.
3 hét. Ha korábban nem volt elmúlás, akkor a terhesség kockázata minimális. A kiegészítő fogamzásgátlás szükségessége megszűnik.

A menstruációs ciklus kezdő dátumának megváltoztatása

A menstruáció kezdetének másik napra tolásához a drazsé szedésének szünetét a szükséges napokkal csökkenteni kell.

Janine és a terhesség a bevétel után

A gyógyszer megszüntetése után a petefészek funkciója nem áll azonnal helyre. Három hónaptól hat hónapig tarthat a terhesség kialakulása.

A Jeanine egy modern fogamzásgátló, számos további funkcióval. De mielőtt elkezdené szedni a fogamzásgátló gyógyszert, konzultálnia kell egy nőgyógyászral, hogy kizárja a lehetséges ellenjavallatokat és a későbbi szövődményeket.

Hatóanyag:

ATX

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

Összetett

Az adagolási forma leírása

Jellegzetes

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Farmakokinetika

A Janine ® javallatai

Ellenjavallatok

Használata terhesség és szoptatás alatt

Mellékhatások

Kölcsönhatás

Adagolás és adminisztráció

Túladagolás

Különleges utasítások

Jeanine - egy rövid leírás

Alkohol kompatibilitás

Lehetséges következmények

Kombinációs szabályok

Következtetés

A Jeanine tabletták előnyei és hátrányai

A tabletták hatása a nők számára 40 év után

A Jeanine mellékhatásai

Jeanine és az alkohol

Ha a tabletták bevétele után nincs menstruáció

A Jeanine felszabadulási formája, a gyógyszer csomagolása és összetétele.

Farmakológiai hatás Jeanine

A gyógyszer farmakokinetikája.

Használati javallatok:

A gyógyszer adagolása és alkalmazási módja.

A Janine mellékhatásai:

A gyógyszer ellenjavallatai:

Használata terhesség és szoptatás alatt.

Különleges utasítások a Jeanine használatához.

Drog túladagolás:

A Jeanine kölcsönhatása más gyógyszerekkel.

Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban.

A Janine gyógyszer tárolási feltételeinek feltételei.

Miért írják fel endometriózisra?

Hogyan kell szedni a Jeanine-t endometriózisra: használati utasítás

Hogyan működik a Jeanine az endometriózissal

A Jeanine gyógyszer hatékonysága az endometriózisban - szakértői vélemények

Mennyit kell inni Jeanine-t endometriózissal

A Jeanine előnyei és hátrányai endometriózisban

Kölcsönhatás

Analógok

Jeanine vagy Silhouette - melyik a jobb

Melyik a jobb: Clayra vagy Janine

Melyik a jobb: Janine vagy Diana 35

Jeanine vagy Visanne - melyik a jobb

Vélemények Jeanine-ről

Olga, 26 éves

Elena, 35 éves

Jeanine ár, hol lehet vásárolni

A gyógyszertári kiadás feltételei

farmakológiai hatás

Használati javallatok

A használat ellenjavallatai

Adagolás és adminisztráció

Mellékhatások

Túladagolás

Tárolási feltételek

Összetétel és a kiadás formája

Terhesség alatt

Alkohol kompatibilitás

Kezdje el szedni Janine-t

Kihagyott tabletták szedése

A menstruációs ciklus kezdő dátumának megváltoztatása

Janine és a terhesség a bevétel után

Elírási hiba bejelentése

Szerkesztőségünkhöz küldendő szöveg:

Az Ön megjegyzése (nem kötelező):